1 拼音
chōu chù
2 英文参考
convulsion[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
tic[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
convulsive[朗道汉英字典]
galvanic[朗道汉英字典]
tic[朗道汉英字典]
twitch[朗道汉英字典]
habit chorea[朗道汉英字典]
hyperspasmia[朗道汉英字典]
jerks[朗道汉英字典]
tic[朗道汉英字典]
tic chorea[朗道汉英字典]
3 概述
抽搐为症状名[1]。又称搐搦[2][3]。瘈疭的别称[3]。简称搐[3]。指肌肉不由自主地突然而迅速抽动的表现[3][3]。
4 抽搐的症状
《医碥》卷四:“抽搐者,手足频频伸缩也。”《伤寒明理论》卷三:“或缩或伸,动而不止者,名曰瘛疭,俗谓之搐者是也。”
5 抽搐的病因病机
抽搐的病因多由热盛伤阴、风火相煽、痰火壅滞,或因风痰、痰热所致[4]。
多为感受时邪,郁闭于内,化热化火;或饮食不节,湿热壅滞,郁久化火,火扰神明,热极引动肝风,经筋功能失常而抽搐;或因脾虚湿盛,聚液成痰,上蒙清窍而致;亦有脾胃素虚、气血不足而致虚风内动者。
6 抽搐的辨证分型
以四肢抽搐为特征,或兼见短时间的意识丧失,两目上翻或斜视,牙关紧闭,或口吐白沫,二便失禁,严重者伴有昏迷。
热极生风:多兼表证,起病急骤,有汗或无汗,头痛神昏。
痰热化风:多见壮热烦躁,昏迷痉厥,喉间痰鸣,牙关紧闭。
血虚生风:多无发热,伴有手足搐搦,露睛,纳呆,脉细无力。
7 抽搐的治疗
根据急则治其标的原则,先宜熄风定惊,然后对因治疗。抽搐用针刺可作为对症治疗的应急方法;治疗同时须查明原因,以便采取针对性治疗措施。
7.1 方药
治宜平肝息风,清心泻火,祛风涤痰等法[4]。亦有热伤元气者,四肢困倦,指麻瘛疭,宜人参益气汤[4]。有脾胃虚弱者,呕吐泄泻,时作瘛疭,宜补中益气汤加桂、附[4]。有肝脏虚寒者,胁痛,眼目昏花,时时瘛疭,宜续断丸[4]。有失血之后,气血耗伤,筋脉失养而瘛疭者,宜八珍汤加减[4]。本证可见于多种疾患,如脑炎、脑瘤、癫痫、肝性脑病、尿毒症、高热中暑、破伤风、药物中毒等[4]。
7.2 刺灸法
7.2.1 治则
熄风定惊
7.2.2 处方
百会 印堂 水沟 合谷 太冲
7.2.3 方义
百会、印堂既能熄风定惊,又能开窍醒神,水沟为止抽搐之要穴;合谷、太冲相配,称为开四关,为熄风止痉之首选穴。
7.2.4 随证配穴
发热—大椎、曲池,神昏—十宣、涌泉,痰盛—内关、丰隆,血虚—血海、足三里。
7.2.5 操作
毫针刺,泻法。
7.3 耳针法
7.3.1 选穴
皮质下 肝 脾 缘中 耳中 心
7.3.2 方法
每次选用3~4穴,毫针刺,强刺激。
7.4 电针法
7.4.1 选穴
内关 四神聪 合谷 太冲 神门
7.4.2 方法
毫针刺后通脉冲电,刺激量以患者能耐受为度。每次通电10~30min,用于急性发作的患者。
8 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1015.
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1938.