1 拼音
chǎn hòu dān cháo
2 英文参考
puerperal fever[湘雅医学专业词典]
3 概述
产后单潮为病证名[1]。指产后出现的单纯发热而无其他兼证[1]。
4 辨证论治
凤林寺《女科秘宝》:“产后单潮,此症当审虚实,如血尽发热乃是虚热,当服八珍汤;若食炒鸡姜椒热物,此虚中有热,加枳壳、黄连;若恶血未尽发热,宜服红花当归散。”
5 关于产后发热
产后发热(puerperal fever[2])为病证名[3]。是指以产褥期内,高热寒战或发热持续不退,或伴有其他症状为主要表现的疾病[3]。
5.1 病因病机
分娩后,因各种原因引起的发热[3]。常见的有外感、血虚、血瘀、食滞、感染邪毒等[3]。
5.2 辨证论治
外感多因气血骤虚,卫外不固,外邪乘虚袭人,症见恶寒发热,头痛,肢体疼痛,无汗或咳嗽流涕,治宜养血祛风为主,方用荆防四物汤(四物汤加荆芥、防风)[3]。
属血虚者,因产时失血,阴不敛阳,虚热内生,症见微热,头晕,心悸或腹痛绵绵,治宜补气血,调营卫,方用八珍汤;若症见午后热甚,两颧发赤,口渴喜冷,便秘尿黄,治宜滋阴清热、养血,方用一阴煎[3]。
属血瘀者,瘀血留滞经络,营卫不调,寒热时作,恶露不下或甚少,色紫暗有块,或有臭味,小腹胀痛,拒按,治宜养血逐瘀、解热,方用生化汤加味[3]。
属食滞者多因恣食肥甘,停积不化,症见胸膈饱闷,嗳腐吞酸纳呆或脘腹胀痛,治宜消食导滞,方用异功散[3]。
属感染邪毒者,因产后气血虚弱,邪毒直中胞宫,正邪交争,症见高热,口渴,汗出,腹痛拒按,甚则神昏谵语,皮肤出癍疹,治宜清热解毒、活血化瘀,方用清热解毒汤(辽宁中医学院主编《妇产科学》:银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、丹皮、花粉、地骨皮、大青叶、益母草、赤芍、蒲黄);若神昏谵语,可用安官牛黄丸、紫雪丹等[3]。
若有胎盘、胎膜残留子宫腔内,或因宫颈口较窄而恶露潴留以致感染发热者,应在药物控制感染同时,以扩张颈管排除恶露、钳除胎盘胎膜,待高热感染控制后,再作必要的刮宫术,以达完全治愈。
6 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:695.
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.