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肠系膜下动脉

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1 拼音

cháng xì mó xià dòng mài

2 简介

肠系膜下动脉分布于横结肠降结肠乙状结肠直肠上部,该动脉十二指肠下部(横部下缘,约平第3腰椎或第3~4腰椎间的椎间盘处起自腹主动脉前壁(89.6%)。在壁腹膜深面行向下,略偏左;越过左髂总血管前方进入乙状结肠系膜,沿骨盆后壁下降,移行为终支直肠上动脉。肠系膜下动脉分出左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉(彩图22)。

3 左结肠

左结肠动脉是肠系膜下动脉最早发出的一支、分布于降结肠和横结肠左侧一小部分。该动脉在壁腹膜深面行向左,横过左生殖腺血管、左输尿管和腰大肌至降结肠附近,分为升支和降支:①升支行向上,越过左肾前面至结肠左曲附近与中结肠动脉的分支吻合; ②降支行向下与乙状结肠的分支吻合。吻合后发支至其分布区。

4 乙状结肠

乙状结肠动脉分布于乙状结肠,有1~4支,以1~2者为多。乙状结肠动脉发出后,在壁腹膜深面行向下左,进入乙状结肠系膜,每一动脉分为两支,各分支又彼此形成吻合。最上一支的升支与左结肠动脉的降支吻合。乙状结肠动脉多与左结肠动脉共干,国内资料可高达46.73%。

5 直肠上

直肠上动脉是肠系膜下动脉的末支,分布于直肠上部,并在肠壁内与直肠中动脉和直肠下动脉吻合。直肠上动脉经乙状结肠系膜沿盆后壁下降至约平第三骶椎处分为左右两支,分别从直肠两侧进入肠壁。

6 边缘

分布于结肠的回结肠动脉的结肠支、右结肠动脉、中结肠动脉、左结肠动脉和乙状结肠动脉的分支,沿结肠附近吻合形成的弓形动脉,称为边缘动脉。从边缘动脉发出许多终末动脉或称直支,分布于肠壁。形成边缘动脉的各吻合点的吻合情况不尽一致。细弱(甚至中断的)吻合点附近的结肠,可能供血不足。在外科手术中,有人把边缘动脉的吻合弱点称为“危险点”(Critical点)。也有人认为这种细弱点对结肠无关紧要。中国人边缘动脉吻合中断的部位和出现率为: ①回结肠动脉与右结肠动脉之间占19.05%; ②右结肠动脉升支与中结肠动脉右支之间占12.20%; ③中结肠动脉左支与左结肠动脉升支之间占1.58%;④左结肠动脉升支与乙状结肠动脉之间占1.82%。国内资料与国外资料相比较,出现部位和出现率均互不一致。对乙状结肠动脉与直肠上动脉间是否存在吻合,各观察者之间也有分歧。总之,关于边缘动脉的吻合情况,有待进一步探索。

7 Riolan

弓是腹后壁腹膜后的一短动脉弓,连通肠系膜上动脉根或其一级分支(如中结肠动脉)与肠系膜下动脉或其一级分(如左结肠动脉),其出现率约为6.19%。


相关文献

开放分类:胰十二指肠下动脉、空回肠动脉等
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参与讨论
  • 评论总管
    2021/1/26 20:44:50 | #0
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本页最后修订于 2020年5月3日 星期日 10:40:03 (GMT+08:00)
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