1 拼音
cháng mó ké tāo chóng bìng
2 英文参考
hymenolepiasis diminuta
3 概述
长膜壳绦虫病（hymenolepiasis diminuta）是由缩小膜壳绦虫（hymenolepis diminuta，长膜壳绦虫）寄生人体肠道所致疾病。鼠类为主要感染源。感染者一般无明显症状，或仅有轻微的神经和胃肠道症状，如失眠、头痛、磨牙、恶心、腹胀和腹痛等。严重者可出现眩晕、精神痴呆或恶病质。儿童感染率较高。
4 疾病名称
长膜壳绦虫病
5 英文名称
hymenolepiasis diminuta
6 别名
缩小膜壳绦虫病
7 分类
感染内科 > 寄生虫病 > 蠕虫病 > 裂头蚴病
8 ICD号
B71.0
9 流行病学
鼠类为长膜壳绦虫病的主要感染源。
长膜壳绦虫分布全球，我国多数地区均有发现，儿童感染率较高。
10 病因
长膜壳绦虫成虫长20～60cm，最宽处4mm，有800～1000体节，头节圆形，有吸盘4个，无头钩。成熟节片有圆形睾丸3个，卵巢叶状分瓣列于中央。虫卵椭圆形，大小60～80μm，壳较厚，内胚膜两端稍隆起，但无丝状体。六钩蚴有穿刺腺一对（图1）。
成虫寄生宿主小肠，脱落的孕节和虫卵随粪便排出体外，虫卵被中间宿主吞食后，在其肠中孵出六钩蚴，然后穿过肠壁至血腔内，经7～10天发育成似囊尾蚴，人或鼠吞食了带有似囊尾蚴的昆虫后，在肠腔内经12～13天发育成成虫。甲虫、蚤类、蟑螂、鳞翅类昆虫、蛆、倍足类等可作为中间宿主。
11 发病机制
长膜壳绦虫病成虫主要寄生在鼠类肠道内，虫卵随粪便排出鼠体，被中间宿主如谷甲虫、蟑螂、蚤类等吞食后，六钩蚴通过肠壁进入血腔，经7～10天发育为似囊尾蚴。人因误吞食含似囊尾蚴昆虫而感染。
12 长膜壳绦虫病的临床表现
感染者一般无明显症状，或仅有轻微的神经和胃肠道症状，如失眠、头痛、磨牙、恶心、腹胀和腹痛等。严重者可出现眩晕、精神痴呆或恶病质。
13 长膜壳绦虫病的并发症
并发症贫血常见。
14 实验室检查
白细胞总数和嗜酸性粒细胞计数增高，血色素不同轻度减少，粪便可找到虫卵。
15 诊断
粪便中查见虫卵或妊娠节片即可确诊。
16 鉴别诊断
临床上应注意与肥胖绦虫病和链状带绦虫病相鉴别。
17 长膜壳绦虫病的治疗
吡喹酮，15～25mg/kg，顿服，疗效可达98.5%。还可采用槟榔煎剂、氯硝柳胺或甲苯达唑等，须连续治疗3～5天。
18 预后
长膜壳绦虫病预后良好。
19 长膜壳绦虫病的预防
注意个人卫生及环境卫生。灭鼠，做到食前便后洗手，食具消毒。
20 相关药品
吡喹酮、氯硝柳胺
21 相关检查
嗜酸性粒细胞计数