1 拼音
cháng guī jīng xiōng chāo shēng xīn dòng tú jiǎn chá
2 概述
超声心动图根据其成像原理可被分为以下类型：①M型超声心动图；②二维超声心动图；③多普勒超声心动图，其中包括连续波、脉冲波多普勒超声心动图和彩色多普勒血流显像。
超声心动图的图像质量受多种因素影响，除与超声心动图仪的性能有关外，与患者的身体状况（如肺气肿、肥胖、胸廓畸形等）也有关系。超声心动图的图像质量直接影响结果判定的准确性。
3 操作名称
常规经胸超声心动图检查
4 适应证
常规经胸超声心动图检查适用于所有怀疑或确诊的心血管疾病患者。
1.了解心脏和大血管的解剖和功能。
2.评价血流动力学状况。
3.了解心包的形态学改变，及其对心脏的影响。
4.了解心脏周围器官、组织病变与心脏的关系。
5 禁忌证
一般无特殊禁忌证
6 准备
向患者介绍检查的目的、方法和注意事项，取得患者的合作。
7 方法
1.患者一般取左侧卧位或平卧位。
2.连接（超声心动图仪配备的）心电图。
3.常规行胸骨旁左缘和心尖部探查，必要时行剑突下和胸骨上窝探查。
4.二维超声心动图须探查的切面：胸骨旁左室长轴、短轴（含：大动脉、主动脉瓣、二尖瓣、左室乳头肌、心尖等水平）、胸骨旁四腔、心尖四腔、心尖五腔、心尖两腔切面。须记录各切面的异常所见。
5.心脏的基本测量。主动脉根部直径、主动脉瓣开放幅度、左心房前后径、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、右心室内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度，以上可由二维超声心动图测得，条件许可时亦可由M型超声心动图测得（M型取样线与所测结构垂直）。必要时测左右心房的上下径和左右径。
6.对异常所见做相应的测量，如室壁的回声中断、心内占位性病变、大动脉的扩张、心包液性暗区等。
7.计算左心室舒张末容量和收缩末容量，并由此计算左心室射血分数（LVEF）。对无节段性室壁运动异常者，可应用M型超声心动图的Teichholz公式；但对存在节段性室壁运动异常者，宜使用心尖双平面或单平面Simpson法计算左室舒张末、收缩末容量及LVEF。
8.使用具备多普勒功能的超声心动图仪，可行多普勒超声心动图检查。多普勒超声心动图包含：彩色多普勒血流显像、脉冲波和连续波多普勒。探查须包括各个瓣膜的血流信号及其频谱，心房、心室及大动脉水平是否有分流流束。必要时根据多普勒血流频谱计算跨瓣、跨隔压差。
9.对怀疑有心内右向左分流者，可行右心声学造影检查。
10.书写超声心动图报告。
8 注意事项
1.建议对超声心动图的图像质量进行评价。对图像不清晰或无法显示某些切面图像者，应在报告中予以说明。
2.危重患者的超声心动图检查，建议尽可能在床旁进行。