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肠道病毒感染

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1 拼音

cháng dào bìng dú gǎn rǎn

2 概述

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒(Coxsackie virus)、致肠细胞病变人孤儿病毒(enterocytopathic human orphan virus ECHO简称埃可病毒)及新型肠道病毒共71个血清型,本属病毒感染分布广泛,临床表现复杂多样。脊髓灰质炎已有专章论述,本节介绍除脊髓灰质炎病毒外的肠道病毒外的肠道病毒感染。

3 病原学

肠道病毒属于微小核核酸病毒科(Picornaviridae),本属病毒具有相同的理化生物学特性(详见脊髓灰质炎章)。根据致新生小白鼠病变特点,可将柯萨奇病毒分为A、B两群。A群可使鼠发生广泛的骨髓肌肌炎及坏死,引起弛缓性瘫痪,此群有24个血清型;B群已发现6个血清型,可引起乳鼠局灶性肌炎、心肌炎肝炎脑炎等。埃可病毒现有1~34型,但其中8、10、28、34型已归入其它病毒,仅对人有感染性,而对乳鼠不致病,猴肾及人肾细胞对埃可病毒敏感,可用来分离病毒。自1968年以来又发现不能以现有肠道病毒免疫血清中和的新型肠道病毒68-71型。

4 流行病学

(一)传染源 为病人、隐性感染及健康带毒者。

(二)传播途径 病毒由粪便及鼻咽分泌物排出,主要通过密切接触而经口感染。

(三)易感人群 普遍易感,但发病以小儿为多,成人多为隐性感染,但初发地区亦可见成人间的暴发流行。

(四)流行特征 本病广泛分布于世界各地,夏秋季发生流行较多,同一地区每年流行的病毒型别常有改变。

5 病机理和病理变化

病毒从口咽部侵入,在局部粘膜或淋巴组织中繁殖,引起局部症状。继而病毒侵入局部淋巴结,并由此进入血循环导致病毒血症。病毒随血流播散至全身器官中枢神经系统皮肤粘膜、心脏呼吸器官、肝、肌,肉等处,在这些部位进一步繁殖并引起病变。

病理变化视所侵犯的器官而异,主要病变为实质细胞退行性变和坏死,伴炎性细胞浸润

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  • 评论总管
    2020/10/28 16:58:46 | #0
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本页最后修订于 2009年1月6日 星期二 22:14:28 (GMT+08:00)
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