脱水药

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脱水药也称渗透性利尿药,是一种非电解质类物质。它们在体内不被代谢代谢较慢,但能迅速提高血浆渗透压,无药理活性,很容易从肾小球滤过,在肾小管内不被重吸收吸收很少,能提高肾小管渗透压。由于上述特性,临床上可以使用足够大量,以显著增加血浆渗透压肾小球滤过率肾小管内液量,产生利尿脱水作用

脱水药小分子物质,须注射给药才能产生渗透利尿作用;可用于脑水肿青光眼及预防急性肾功衰竭;但不适于治疗全身性水肿。一组具有高渗透压小分子非电解质化合物。这种药物在体内不被代谢代谢较慢,静脉给药后,可使血浆渗透压迅速增高,引起组织脱水。又名渗透性利尿药。具有减轻或消除脑水肿、降低颅内压的作用,其利尿作用并不明显,而且在心功能不全患者禁用。这些药物在相同浓度时,分子量越小,产生的渗透压越高,脱水能力越强。

肾脏近曲小管内的尿液血浆等渗。应用脱水药后由于近曲小管内尿液渗透压高,可阻止水的重吸收,因此水和钠进入亨勒氏髓襻,再进入远曲小管。远曲小管内的钠、钾进行部分交换,于是尿量、钠和钾排出增多,但排钠不够多,不足以消除水肿,因此为消除水肿时已由更好的利尿药所替代。

[主要品种]

属于本类的药物有:甘露醇山梨醇异山梨醇尿素甘油、高渗葡萄糖甘油果糖等。

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