1 拼音
bǔ lín jiǎn chá fǎ
2 概述
卟啉是体内合成血红蛋白等物质的中间产物，包括卟胆原，Ⅰ、Ⅲ型尿卟啉原和尿卟啉，Ⅰ、Ⅲ型粪卟啉原和粪卟啉。常采用尿液、粪便和红细胞的卟啉检查法。
3 操作名称
卟啉检查法
4 适应证
卟啉检查可用于各种原发性和继发性卟啉病。
1.红细胞生成性卟啉病包括先天性红细胞生成性卟啉病、红细胞生成性原卟啉病、红细胞生成性粪卟啉病等。
2.肝性卟啉病包括迟发性皮肤卟啉病、急性间歇性卟啉病、混合性卟啉病、遗传性粪卟啉病等。
5 禁忌证
无特殊禁忌。
6 准备
留取待检标本。
7 方法
7.1 1.尿液尿卟啉检查法
（1）取新鲜尿4ml于试管中，加10滴冰乙酸混合。
（2）加入1ml戊醇，并振摇试管数次，待分层。
（3）在暗室中，用滤过紫外线灯观察戊醇层（上层），灰蓝色为阴性，粉红或红色荧光为阳性。
7.2 2.尿液粪卟啉检查法
（1）取新鲜尿液20ml放于试管中，加冰乙醇0.5ml和3%过氧化化氢2～3滴。
（2）再加入4ml乙醚，振摇试管数次，待分层。
（3）在暗室中，用滤过紫外线灯观察乙醚层（上层），灰白或蓝绿色为阴性，粉红或红色荧光为阳性。
7.3 3.尿液卟胆原检查法
（1）取新鲜尿液2ml放于试管中，加2ml对二甲氨基苯甲醛，静置3min。
（2）加饱和醋酸钠溶液4ml，混合后加氯仿3ml，充分振摇，待分层。
（3）观察上层水溶液，红色为阳性反应。
7.4 4.粪便卟啉的检查法
（1）取一小块粪便（约0.5g）放于试管中，加冰乙酸0.5ml，用玻璃棒搅成糊状。
（2）加4ml乙醚，再搅拌充分，静置。
（3）将上层清液（醋酸醚层）轻轻倒入另一试管中，加1.5mol/L盐酸2ml，充分振摇，待分层。
（4）在暗室中，用滤过紫外线灯观察下层（酸层），灰白或灰蓝色为阴性，粉红或红色荧光为阳性。
7.5 5.红细胞中卟啉检查法
（1）在试管中加混合试剂（乙醚∶冰乙酸=4∶1）5ml和末梢血4滴（0.2ml），用玻璃棒将小凝块搅碎。
（2）取上清液加入另一试管中，加3mol/L盐酸1ml，振摇数次，待分层。
（3）在暗室中，用滤过紫外线灯观察下层（酸层），无色为阴性，粉红或红色荧光为阳性。
7.6 6.红细胞中卟啉的荧光镜计数法
（1）试管中放1ml生理盐水，加末梢血2滴，摇匀后滴在玻片上（玻片上刻有小方格）。
（2）在荧光显微镜下计数小方格内发亮红色荧光的红细胞，再在普通显微镜下计数红细胞总数，计算出荧光红细胞的百分比。正常人荧光红细胞无或偶见（＜1%），若＞5%为异常。
8 注意事项
1.应取新鲜标本。
2.标本、试剂的比例应适当。
3.应充分摇匀，避免反应不充分。