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卟啉检查法

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1 拼音

bǔ lín jiǎn chá fǎ

2 概述

卟啉是体内合成血红蛋白等物质的中间产物,包括卟胆原,Ⅰ、Ⅲ型尿卟啉原和尿卟啉,Ⅰ、Ⅲ型粪卟啉原和粪卟啉。常采用尿液、粪便和红细胞的卟啉检查法。

3 操作名称

卟啉检查法

4 适应

卟啉检查可用于各种原发性继发性卟啉病

1.红细胞生成性卟啉病包括先天性红细胞生成性卟啉病、红细胞生成性原卟啉病、红细胞生成性粪卟啉病等。

2.肝性卟啉病包括迟发性皮肤卟啉病急性间歇性卟啉病、混合性卟啉病、遗传性粪卟啉病等。

5 禁忌

无特殊禁忌。

6 准备

留取待检标本

7 方法

7.1 1.尿液尿卟啉检查法

(1)取新鲜尿4ml于试管中,加10滴冰乙酸混合。

(2)加入1ml戊醇,并振摇试管数次,待分层。

(3)在暗室中,用滤过紫外线灯观察戊醇层(上层),灰蓝色为阴性,粉红或红色荧光阳性

7.2 2.尿液粪卟啉检查法

(1)取新鲜尿液20ml放于试管中,加冰乙醇0.5ml和3%过氧化化氢2~3滴。

(2)再加入4ml乙醚,振摇试管数次,待分层。

(3)在暗室中,用滤过紫外线灯观察乙醚层(上层),灰白或蓝绿色为阴性,粉红或红色荧光为阳性。

7.3 3.尿液卟胆原检查法

(1)取新鲜尿液2ml放于试管中,加2ml对二甲氨基苯甲醛,静置3min。

(2)加饱和醋酸钠溶液4ml,混合后加氯仿3ml,充分振摇,待分层。

(3)观察上层水溶液,红色为阳性反应

7.4 4.粪便卟啉的检查法

(1)取一小块粪便(约0.5g)放于试管中,加冰乙酸0.5ml,用玻璃棒搅成糊状。

(2)加4ml乙醚,再搅拌充分,静置。

(3)将上层清液醋酸醚层)轻轻倒入另一试管中,加1.5mol/L盐酸2ml,充分振摇,待分层。

(4)在暗室中,用滤过紫外线灯观察下层(酸层),灰白或灰蓝色为阴性,粉红或红色荧光为阳性。

7.5 5.红细胞中卟啉检查法

(1)在试管中加混合试剂(乙醚∶冰乙酸=4∶1)5ml和末梢血4滴(0.2ml),用玻璃棒将小凝块搅碎。

(2)取上清液加入另一试管中,加3mol/L盐酸1ml,振摇数次,待分层。

(3)在暗室中,用滤过紫外线灯观察下层(酸层),无色为阴性,粉红或红色荧光为阳性。

7.6 6.红细胞中卟啉的荧光镜计数法

(1)试管中放1ml生理盐水,加末梢血2滴,摇匀后滴在玻片上(玻片上刻有小方格)。

(2)在荧光显微镜下计数小方格内发亮红色荧光的红细胞,再在普通显微镜下计数红细胞总数,计算出荧光红细胞的百分比。正常人荧光红细胞无或偶见(<1%),若>5%为异常。

8 注意事项

1.应取新鲜标本。

2.标本、试剂的比例应适当。

3.应充分摇匀,避免反应不充分。

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  • 评论总管
    2021/1/25 21:45:37 | #0
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本页最后修订于 2012年8月4日 星期六 8:44:11 (GMT+08:00)
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