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部分凝血活酶时间

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1 拼音

bù fēn níng xuè huó méi shí jiān

2 英文参考

Partial thromboplastin time

3 概述

血液凝固机制分为内、外凝血系统,内源凝血系统包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纤维蛋白原等,可采用活化部分凝血活酶时间APTT)测定为筛选试验。

4 部分凝血活酶时间的医学检查

4.1 检查名称

部分凝血活酶时间

4.2 分类

临床血液检查 > 出血和凝血检查

4.3 部分凝血活酶时间的测定原理

在37℃条件下,以白陶土为激活剂激活因子Ⅻ和Ⅺ,以脑磷酯(部分凝血活酶)代替血小板,提供凝血的催化表面,在Ca2参与下,观察血小板血浆凝固所需要的时间,即为APTT或白陶土部分凝血活酶时部分凝血活酶时部分凝血活酶时间(KPTT)。

4.4 试剂

(1)部分凝血活酶的制备:取干燥兔脑粉1.2g,加丙酮25ml,放置2h后过滤。把丙酮处理过的兔脑粉和三氯甲烷25ml,连续震荡2h,以滤纸过滤,取此淡黄色滤出液置烧杯中,室温蒸发成黄色蜡状物,刮入玻璃研钵中,加生理盐水12ml,研磨成均匀乳剂,每安瓿0.025ml分装。

(2)白陶土部分凝血活酶悬液:上述部分凝血活酶用巴比妥缓冲液(BBS)作1∶50稀释,加入等量的40g/L白陶土悬液混合而成,该液在4℃冰箱中可保存2w。

(3)巴比妥缓冲液(BBS):巴比妥钠11.75g,氯化钠14.67g,0.1mol/L盐酸430ml,加水2L。

(4)0.025mol/L氯化钙溶液

4.5 操作方法

(1)0.109mol/L枸橼酸钠抗凝血浆0.1ml,加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml,摇匀,置37℃水浴中温育3min,其间轻轻振摇。

(2)加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,同时开动秒表,置37℃水浴中不停振摇,约30s时取出试管,观察出现纤维蛋白丝的时间,作两次取平均值。

4.6 正常值

男性:31.5~43.5s,女性:32~43s。

4.7 化验结果临床意义

(1)PTT延长(受检者的测定值较正常对照值延长超过10s以上):因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏症,且见于严重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纤维蛋白原缺乏症,血循环中有抗凝物质时本试验也延长。

(2)PTT缩短:因子Ⅷ、Ⅴ活性增高,DIC高凝血期,血栓性疾病,血小板增多症等。

4.8 附注

(1)标本放置不宜超过3h,温育时间不宜短于3min。

(2)分离血浆时,务必除去血小板。

(3)本试验较凝血时间敏感,能检出因子Ⅷ∶C小于25%的轻型血友病

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开放分类:化验及医学检查临床血液检查出血和凝血检查
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  • 评论总管
    2020/11/25 14:17:49 | #0
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本页最后修订于 2013年2月26日 星期二 23:57:36 (GMT+08:00)
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