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鼻神经胶质瘤

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1 拼音

bí shén jīng jiāo zhì liú

2 英文参考

[医] glioma nasal

3 概述

鼻神经胶质瘤(nasal glioma)为罕见的良性先天性肿瘤。为异位性神经组织病因不明,发病机制还不清楚,临床上表现为皮损呈坚实性,光滑性,淡红蓝色到紫红色结节X线拍片、临床表现、病理和免疫组织化学检查是重要诊断依据,手术切除为主要治疗方法

4 疾病名称

鼻神经胶质瘤

5 英文名称

nasal glioma

6 分类

肿瘤科 > 皮肤肿瘤 > 神经组织肿瘤

皮肤科 > 皮肤肿瘤 > 神经组织肿瘤

7 ICD

C72.2

8 病因

病因尚不明。

9 病理生理

此瘤系胎儿母体子宫内形成的一种脑疝。病变处神经纤维组织条索相互交织,其间并有扩张血管。神经组织由神经胶质细胞或星状细胞和其间的疏松基质组成。星状细胞的胞核呈卵圆形,相当淡染。某些瘤中可见灶性神经元。神经元呈三角形,胞核偏向一侧,胞质丰富,常含Nissl颗粒。银染色示轴突从神经元伸出。

一般病理改变:a 肿瘤境界不清,无包膜,位于真皮及皮下,b 瘤体内淡染纤维状神经胶质组织排列呈索状或巢状,其间分布有星形细胞,其核卵圆形,核膜清楚,核仁明显,c 有时可见成熟神经细胞,呈三角形,胞核偏向一侧,胞质丰富,含Nissl颗粒,银染可示神经轴突。

10 鼻神经胶质瘤的临床表现

皮损呈坚实性,光滑性,淡红蓝色到紫红色结节。直径2~3cm,形似血管瘤发生鼻梁或鼻根附近中线部位。神经胶质瘤也可发生于鼻腔内,也可鼻腔内外均有,它们是通过缺损的鼻骨相联的。应进行X线拍片以检查颅骨受损情况。

临床特点:a 来源于增生的蛛网膜细胞,b 病变常位于鼻根附近皮肤,也见于鼻腔或鼻内,c 皮损为红色1.0cm~5.0cm结节,质地坚实,表面光滑。

11 辅助检查

X线拍片以检查颅骨受损情况。组织病理,由神经胶质细胞(星形胶质细胞)和疏松的细胞间胶质构成。神经胶质细胞着色相当淡,核呈椭圆形,神经元可缺如,但在某些鼻神经胶质瘤中,神经元却明显地局灶性存在,神经元呈三角形,核偏位,胞浆丰富,常含Nissl颗粒,易于鉴别。

免疫组化:神经胶质组织用神经胶质原纤维酸性蛋白染色,呈强阳反应。神经元用神经元特异性烯醇化酶染色阳性,轴突对神经细丝抗体呈阳性反应。

12 诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性免疫组织化检查,应进行X线拍片以检查颅骨受损情况。即可诊断。

13 鉴别诊断

脑突出与鼻神经胶质瘤的临床表现和组织象虽相同,但它通过窦道与蛛网膜下隙相通,而此瘤在胎儿出生前即与蛛网膜失去联系。但需注意,脑突出可能继发败血症脑膜炎,不应常规活检

14 鼻神经胶质瘤的治疗

手术切除。

15 相关检查

神经元特异性烯醇化酶

相关文献

开放分类:皮肤肿瘤疾病神经组织肿瘤肿瘤科
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  • 评论总管
    2019/12/13 9:12:00 | #0
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本页最后修订于 2013年4月23日 星期二 10:41:26 (GMT+08:00)
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