1 拼音
bí shāng nǜ xuè
2 概述
鼻部皮肉破损或骨折,多合并鼻腔内肌膜脉络破裂出血,称鼻伤衄血[1]。
3 鼻伤衄血的症状
鼻部皮肉破损或骨折,多合并鼻腔内肌膜脉络破裂出血,称鼻伤衄血,其量可多可少[1]。
4 鼻伤衄血的治疗
治疗鼻伤衄血宜以外治止血为主[1]。
4.1 外治
对鼻出血的病人,治疗上要遵照“急则治其标”之原则,使用各种止血方法,使鼻衄停止下来。常用的外用止血法如下:
(1)局部用云南白药止血[2]。
(2)以冷水浸湿的毛巾或水袋、冰袋敷于患者的前额或颈部。血液遇寒凉而凝泣,流动减缓,故可减其涌溢之势,而达止血目的。[3][4]
(3)用手指揉按患者入前发际正中线1~2寸处(上星、囟会),或紧捏一侧或两侧鼻翼,以达止血目的[4][4]。
(4)令病人双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,敷于足底涌泉穴上。本法有引热下行减少上炎的作用,而协助止血。[4]
(5)香墨浓研,滴入鼻中。香墨有止血作用,可使出血停止[4]。或可用滴鼻灵或1%~3%麻黄素液等滴鼻,也有协助止血作用[4]。
(6)用血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末吹入鼻腔,粘附于出血处,而达到止血目的。[4]
(7)可用蒲黄、血竭等为末,置入鼻内止血[5]。
(8)因外伤所致的鼻沥血,宜用棉片蘸药塞鼻止血[5]。
(9)可用棉花蘸青黛粉塞入鼻腔止血[5]。
(10)可用湿棉条蘸塞鼻散(百草霜15克,龙骨15克,枯矾60克,共研极细末)塞鼻等[5]。
(11)可将血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末放在棉片上,贴于出血处,或填塞鼻腔。[5]
(12)用上述方法而未能止血者,可用明胶海绵或凡士林纱条填塞患侧鼻腔[5]。若仍未达止血目的,可行后鼻孔填塞止血法[5]。
4.2 内治
宜以敛血止血为主,常用药物如白及、蒲黄、仙鹤草、栀子炭、侧柏叶、白茅根、藕节等[5]。
若瘀肿较甚,加行气活血,消肿止痛药物,如赤芍、丹皮、红花、香附、延胡索等[5]。
如出血量多,宜加首乌、干地黄、桑椹子、当归等,以和血养血[5]。
5 鼻伤衄血患者日常保健
有伤口者要注意保持局部的清洁,以防感染邪毒而加重病情[5]。
有瘀肿者,不要用力揉按患外,以防内部损伤,再度出血,加重肿胀[5]。
有骨折者,要防止再度碰撞或按压,以免折端移动,难以愈合或形成畸形[5]。
6 鼻伤衄血的预防
着重进行各项安全宣传教育,避免意外事故发生,是预防鼻损伤的关键[5]。
7 参考资料
- ^ [1] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:54-56.
- ^ [2] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:94-96.
- ^ [3] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:47-49.
- ^ [4] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:246-248.
- ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1894.