1 拼音
bí shāng nǜ xuè
2 概述
鼻部皮肉破损或骨折，多合并鼻腔内肌膜脉络破裂出血，称鼻伤衄血[1]。
3 鼻伤衄血的症状
鼻部皮肉破损或骨折，多合并鼻腔内肌膜脉络破裂出血，称鼻伤衄血，其量可多可少[1]。
4 鼻伤衄血的治疗
治疗鼻伤衄血宜以外治止血为主[1]。
4.1 外治
对鼻出血的病人，治疗上要遵照“急则治其标”之原则，使用各种止血方法，使鼻衄停止下来。常用的外用止血法如下：
（1）局部用云南白药止血[2]。
（2）以冷水浸湿的毛巾或水袋、冰袋敷于患者的前额或颈部。血液遇寒凉而凝泣，流动减缓，故可减其涌溢之势，而达止血目的。[3][4]
（3）用手指揉按患者入前发际正中线1～2寸处（上星、囟会），或紧捏一侧或两侧鼻翼，以达止血目的[4][4]。
（4）令病人双足浸于温水中，或以大蒜捣烂，敷于足底涌泉穴上。本法有引热下行减少上炎的作用，而协助止血。[4]
（5）香墨浓研，滴入鼻中。香墨有止血作用，可使出血停止[4]。或可用滴鼻灵或1%～3%麻黄素液等滴鼻，也有协助止血作用[4]。
（6）用血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末吹入鼻腔，粘附于出血处，而达到止血目的。[4]
（7）可用蒲黄、血竭等为末，置入鼻内止血[5]。
（8）因外伤所致的鼻沥血，宜用棉片蘸药塞鼻止血[5]。
（9）可用棉花蘸青黛粉塞入鼻腔止血[5]。
（10）可用湿棉条蘸塞鼻散（百草霜15克，龙骨15克，枯矾60克，共研极细末）塞鼻等[5]。
（11）可将血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末放在棉片上，贴于出血处，或填塞鼻腔。[5]
（12）用上述方法而未能止血者，可用明胶海绵或凡士林纱条填塞患侧鼻腔[5]。若仍未达止血目的，可行后鼻孔填塞止血法[5]。
4.2 内治
宜以敛血止血为主，常用药物如白及、蒲黄、仙鹤草、栀子炭、侧柏叶、白茅根、藕节等[5]。
若瘀肿较甚，加行气活血，消肿止痛药物，如赤芍、丹皮、红花、香附、延胡索等[5]。
如出血量多，宜加首乌、干地黄、桑椹子、当归等，以和血养血[5]。
5 鼻伤衄血患者日常保健
有伤口者要注意保持局部的清洁，以防感染邪毒而加重病情[5]。
有瘀肿者，不要用力揉按患外，以防内部损伤，再度出血，加重肿胀[5]。
有骨折者，要防止再度碰撞或按压，以免折端移动，难以愈合或形成畸形[5]。
6 鼻伤衄血的预防
着重进行各项安全宣传教育，避免意外事故发生，是预防鼻损伤的关键[5]。
7 参考资料
- ^ [1] 王德鑑主编．中医耳鼻喉科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：54-56．
- ^ [2] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：94-96．
- ^ [3] 王德鑑主编．中医耳鼻喉科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：47-49．
- ^ [4] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：246-248．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1894．