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鼻腔及鼻窦乳头状瘤

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1 拼音

bí qiāng jí bí dòu rǔ tóu zhuàng liú

鼻腔及鼻窦乳头状瘤的病因可能与病毒感染有关。临床上分外生性和内翻性二型。前者坚硬呈乳头状,多见于鼻前庭鼻中隔,易于手术切除。后者柔软、易出血,多发生鼻腔侧壁或鼻窦,新生物上皮向深部基质生长,但不侵及其基膜,故名内翻性乳头状瘤。患者男多于女,80%见于30-40岁,绝大多数为单侧。因其具有广泛的扩展,经手术后易于复发,且有癌变可能。故应广泛切除,术后可加用放疗及追踪观察。

2 临床表现

1.鼻塞及鼻内肿块,多为一侧。

2.流鼻涕鼻出血头面痛。

3.鼻内淡红色新生物,表面不平,或易出血息肉样物。

4.颜面畸形眼球移位。

3 诊断依据

1.单侧进行性鼻塞,脓涕时用鼻衄

2.肿物呈乳头状、质硬;内翻性者色淡红或苍白息肉状,质软,易出血。

3.侵及邻近组织可颜面变形、眼球移位、视力减退、溢泪及头痛等。

4.X线片示鼻腔、鼻窦混浊,窦腔扩大、骨壁吸收或破坏。

5.病理组织切片检查可确诊。

4 治疗原则

1.手术彻底切除。

2.外生性者电凝根部,内翻性者术后放疗。

5 用药原则

1.该病以手术切除为主,内翻性者配合放疗。

2.控制感染或术后病人口服或静滴抗生素和其他辅助药物

6 辅助检查

1.对鼻中隔、鼻前庭乳头状瘤以检查框限“A”为主。

2.内翻性乳头状瘤或与其他肿瘤鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”、“C”。

7 疗效评价

1.治愈:肿瘤切除,伤口愈合,症状消失。

2.好转:肿瘤缩小,症状改善。

3.未愈:肿瘤无改变,症状未改善。

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  • 评论总管
    2019/10/19 8:17:49 | #0
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本页最后修订于 2010年3月24日 星期三 13:33:39 (GMT+08:00)
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