1 概述
鼻部穿通性毛囊炎(folliculitis nares perforans)也称穿孔性鼻腔毛囊炎,较少见,为发生在鼻前庭鼻毛的深毛囊炎,1927年首先被Culver描述。临床表现为鼻腔内初感疼痛,鼻毛根部毛囊口周围小脓疱,后毛囊炎向深部浸润,穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱,脓疱内包有受感染的鼻毛。治疗参考毛囊炎。局部处理可挑开鼻毛上脓疱痂皮,拔出其中鼻毛,涂以红霉素、利福平软膏等。
2 疾病名称
鼻部穿通性毛囊炎
3 英文名称
folliculitis nares perforans
4 别名
鼻腔穿破性毛囊炎;穿孔性鼻腔毛囊炎;穿破性鼻腔毛囊炎
5 分类
皮肤科 > 球菌性皮肤病
6 ICD号
L66.3
7 病因
多为化脓性球菌所致。
8 发病机制
免疫功能低下、糖尿病、皮肤卫生差,以及搔抓。化脓性球菌从鼻腔内皮侵入,繁殖生长,向深部浸润,穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱,脓疱内包有受感染的鼻毛。
9 鼻部穿通性毛囊炎的临床表现
鼻腔内初感疼痛,鼻毛根部毛囊口周围小脓疱,后毛囊炎向深部浸润,穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱,脓疱内包有受感染的鼻毛。
10 诊断
根据临床表现:鼻腔内初感疼痛,鼻毛根部毛囊口周围小脓疱,后毛囊炎向深部浸润,穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱,脓疱内包有受感染的鼻毛。即可诊断。
中医病机及辨证:本病与中医的鼻生疮相类似,如《诸病源候论》鼻生疮候记载:“鼻是肺之候,肺气通于鼻,其脏有热,气冲于鼻,故生疮也”。中医认为系肺胃之热气,上冲于鼻所致。
11 鉴别诊断
鼻部上皮瘤:无鼻毛部深部毛囊炎的原发损害。
12 鼻部穿通性毛囊炎的治疗
治疗参考毛囊炎。
局部处理:挑开鼻毛上脓疱痂皮,拔出其中鼻毛,涂以红霉素、利福平软膏等。
13 鼻部穿通性毛囊炎的预防
保持鼻腔内清洁,勿用手指挖鼻,避免鼻腔感染。
14 相关药品
红霉素、利福平