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鼻尖美容术

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1 拼音

bí jiān měi róng shù

2 概述

外鼻的整形美容术,统称为鼻成形术(rhlnoplasty)。早些年的鼻成形术,多注重鼻骨和鼻背的形态,而忽略了鼻尖在整体形态中的关键作用。无论鼻尖的宽窄高低肥瘦均可作鼻尖美容术,塑造一个俏丽的鼻尖。对于一个鼻尖形态不算好的低鼻者,隆鼻术后可行鼻尖美容术。此外,有一部分人,鼻背高低适宜,唯有鼻尖存在缺陷而不美,此时可行鼻尖美容术。

3 操作名称

鼻尖美容术

4 适应

鼻尖美容术适应于鼻尖圆钝、低平,鼻尖过高、鼻尖裂及鼻尖隐裂,鹰沟鼻等先天畸形

5 禁忌

局部感染,有全身性疾病,或要求过高者。

6 准备

1.术前做好充分的设计,并具备专用的手术器械。

2.常规消毒铺巾,局部浸润麻醉

7 方法

1.根据鼻端、鼻尖形状,选用合适的方法

(1)扁平鼻尖:V-Y成形法;鼻翼软骨内侧脚穹隆部拉拢缝合法;耳部软骨或组织代用品植入法。

(2)过低鼻尖:鼻翼软骨成形法或同时做鼻翼缘梭形切除术;耳部软骨或组织代用品植入法。

(3)高鼻尖:鼻小柱降低术;鼻翼软骨内侧脚部分切除术。

(4)球形鼻尖:去除鼻翼软骨内侧脚间多余组织,并将两脚穹隆部在中部缝合。

2.低鼻尖矫正术

(1)软骨移植法:在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。

(2)双侧鼻翼软骨内脚靠拢法:做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2~3mm。

(3)鼻翼基底楔形切除法:如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。

3.超高鼻尖矫正术  适宜突度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖过渡,是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻尖。手术矫正后,效果良好。做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段,断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其效果不如在穹窿部切除。

4.钝平鼻尖矫正术  仰视观察时,美学上的标准鼻尖呈锥体状,有悖于此的钝平鼻尖显然不美。有些人找到美容外科医生说:“请把我的‘猪鼻子’改一改”。此言道出此类鼻子到了非做手术不可的地步。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条,但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低,可移植软骨抬高之。

5.肥厚鼻尖矫正术  人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚,皮下组织量多,软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术(tipreductlon),治疗这类鼻尖的手术最具挑战性,手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨,均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2-2/3,向内侧和头侧旋转外侧脚,此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨,不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向,则在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高,可将切下的软骨垫在穹窿表面,以抬高鼻尖。

6其它  关于鼻尖的美容术,与鼻成形术一样复杂多样。

7.术后视情况换药,5~7d拆线。

8 注意事项

1.术前注意事项

(1)帮助患者选择合适的硅胶假体,必要时可以拍摄颅骨X线片。

(2)检查健康情况。

(3)女性避开月经期

2.术后注意事项

(1)术后尽量减少活动,防止假体位置移动。

(2)术后严禁用手碰触手术切口,并避免切口沾水。

(3)应用抗生素3-5天预防感染

(4)术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀。

(5)术后两个月避免暴晒和暴力冲击。

(6)忌口,禁食辛辣刺激性食品。

(7)术后两周严禁吸烟。

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开放分类:手术医疗技术名
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  • 评论总管
    2019/4/26 4:16:23 | #0
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本页最后修订于 2012年8月8日 星期三 15:01:03 (GMT+08:00)
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