鼻唇囊肿

目录

1 拼音

bí chún náng zhǒng

2 英文参考

nasolabial cyst

3 概述

鼻唇囊肿(nasolabial cyst)位于上唇底和鼻前庭内,梨状孔之前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内。由胚胎时球状上颌突、侧鼻突及上颌突联合处残余上皮发生。囊肿常在骨外,X线片示骨质无破坏现象,仅在鼻底口腔前庭可扪及囊肿的存在。鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下,中年女性患病较多,发病年龄多在30~50岁。病因分为:(1)潴留囊肿;(2)从胚胎期的面突接合处残留的表皮细胞发展而来,亦名球颌囊肿。经龈唇沟切口手术摘除囊肿为治疗本病的主要方法。

4 疾病名称

鼻唇囊肿

5 英文名称

nasolabial cyst

6 分类

口腔科/口腔颌面外科学/口腔颌面部肿瘤/口腔颌面部囊肿/颌骨囊肿/非牙源性(外胚叶上皮)囊肿

7 ICD号

K10.8

8 流行病学

中年女性患病较多,发病年龄多在30~50岁。

9 病因

胚胎时球状突、侧鼻突的上颌突连接处残余上皮发展而成囊肿。

10 鼻唇囊肿的临床表现

囊肿多见于青少年。初期无自觉症状。若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形,根据不同部位可出现相应的局部症状。囊肿位于上唇底及鼻前庭内。X线片上颌骨骨质无破坏。

11 实验室检查

囊肿由纤维壁组成。囊壁衬以复层鳞状上皮或假复层柱状上皮,有时为纤毛柱状上皮含有杯状细胞。

12 辅助检查

X线检查:囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反映线,但角化囊肿中有时边缘不可不整齐。

13 诊断

可根据病史及临床表现。X线检查对诊断有很大帮助。囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反映线,但角化囊肿中有时边缘不可不整齐。

14 鼻唇囊肿的治疗

一旦确诊后,应及时进行手术治疗,以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱。一般从口内进行手术,如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗。术前应作X线摄片,以明确囊肿的范围及邻近组织关系。

15 特别提示

本疾病女性较多见,可双侧发生,起源于鼻泪柱或管的尾端,位于鼻孔基底部附近,上颌牙槽突外侧,导致鼻唇沟消失,镜下多种内衬上皮,包括复层鳞状上皮、和呼吸道上皮。

15.1 注意事项

1、囊腔摘除后,一定解决术腔的引流,或与鼻腔沟通,或向上颌窦引流,否则伤口不能愈合而形成瘘管。

2、如属牙源性病变,宜处理牙病方可免于复发。

15.2 术后处理

1、手术当日面颊部以纱球压迫,防止出血。

2、术后1~2d抽出鼻内堵塞物;5~7d后拆线。

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