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鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损

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1 拼音

bí chún gōu pí bàn xiū fù shàng chún quē sǔn

2 英文参考

nasolabial flap for repairing upper lip defect

3 手术名称

鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损

4 鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损的别名

鼻唇沟瓣修复上唇缺损鼻唇沟皮瓣修复上唇部缺损

5 分类

口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/唇癌切除术及邻近组织修复术/鼻唇沟皮瓣

6 ICD编码

27.5704

7 概述

鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损用于唇癌切除后上唇缺损的修复。

8 适应

鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损适用于上唇部分或全部缺损,上唇连同鼻小柱缺损。

9 禁忌症

肿瘤侵犯邻近颊组织,或局部瘢痕组织明显者。

10 术前准备

面颈部备皮,上唇病例需剪除鼻毛呋喃西林麻黄麻黄素合剂滴鼻3/d。口腔含漱朵贝氏液3/d。

11 麻醉体位

口腔插管全麻,或2%普鲁卡因神经干阻滞麻醉。

12 手术步骤

12.1 1.设计

根据上唇具体缺损程度,如半侧缺损或全缺损,设计一侧或双侧鼻唇沟皮瓣。

沿鼻唇沟自然弧度设计一块矩形或三角形组织瓣,其宽度应依据患侧缺损的实际唇高度,以亚甲蓝标记之。

12.2 2.切口

沿亚甲蓝切透鼻唇沟区皮肤及肌层直达骨面,外侧切透口颊黏膜层,使皮瓣向缺损区游离。充分止血

横行切开鼻基部软组织,使之向下剥离,形成新的创缘。

12.3 3.缝合

两侧鼻唇沟皮瓣供区作皮下潜行分离,而后直接相对缝合,关闭创面。

将两侧鼻唇沟皮瓣向中间旋转、滑行靠拢,修整两端组织瓣,多余的尖端可以切除。

先将两瓣的上缘黏膜与鼻基部下翻的黏膜相对缝合,以与口腔隔离并形成前庭沟。而后将皮肤与上缘的皮层缝合,形成新的鼻底。

最后将两鼻唇沟皮瓣的对端作黏膜、肌层与皮肤缝合,形成新的上唇(图10.4.3.2.4.1-1A、B)。

相关文献

开放分类:手术口腔颌面部肿瘤手术口腔颌面部恶性肿瘤手术口腔科手术唇癌切除术及邻近组织瓣修复术鼻唇沟皮瓣
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  • 评论总管
    2019/7/20 20:14:29 | #0
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本页最后修订于 2016年9月21日 星期三 0:21:23 (GMT+08:00)
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