热词榜

鼻白喉

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

bí bái hóu

2 英文参考

nasal diphtheria

3 疾病分类

耳鼻喉科

4 疾病概述

白喉白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病

临床表现:特点为咽、鼻、喉等处粘膜坏死,形成伪膜,发热面色苍白,周身无力等症状,重者合并心肌炎神经麻痹潜伏期一般1~7天,约2~4天。可发生在眼结合膜、耳、女孩外阴部,新生儿脐带食道皮肤破损处。

诊断:

(1)临床特点:咽部有典型假膜,犬吠样咳嗽,声音嘶哑及吸气性呼吸困难

(2)细菌检查:患处分泌物涂片及培养阳性

(3)鉴别诊断:与化脓性扁桃体炎鹅口疮传染性单核细胞增多症急性喉炎气管异物相鉴别。

治疗:

(1)一般治疗:①严密隔离②饮食,予高热量、高维生素消化食物,补充大量维生素B和C。③病室内安静舒适,做好口腔护理。

(2)对症治疗烦躁不安者给镇静剂。

(3)药物治疗:①抗毒素应用②过敏性反应的治疗③抗菌素的治疗。

(4)并发症的处理:①喉梗阻:吸氧,立即行气管切开。②心肌炎:输入大量维生素CB1,进易消化饮食,通便。③神经麻痹:吞咽困难者可行鼻饲,隔肌麻痹引起呼吸困难者应备好一切抢救药物及人工呼吸器。预防 自动免疫是预防白喉的根本措施,儿童可注射百白破疫苗。对病人要进行隔离。

5 疾病描述

白喉是由白喉杆菌引起的呼吸道急性传染病,主要通过空气飞沫直接传播,其次为间接传染,即通过使用染菌的手巾、食具、玩具、书报等。白喉常见于秋冬和春季期间,多发生于10岁以下儿童,以2—5岁发病率最高,我国自解放以来重视预防接种工作,故目前已很少见。

6 症状体征

较少见,也有原发性继发性二类,前者为白喉杆菌直接传染于鼻腔而发病,全身中毒症状轻微,后者则由咽白喉蔓延而来,全身症状和中毒情况都较重,症状和普通鼻炎同、鼻塞、流涕、但鼻涕中常带血,检查可见鼻前庭和上唇皮肤潮红,糜烂,鼻腔粘膜表面盖有灰白色假膜,尤其常见于鼻中隔上,除去假膜留下出血溃疡

7 疾病病因

白喉杆菌传染。

8 病理生理

白喉杆菌传染后所发生的病理变化,可分局部与全身两种。

1、局部病变 白喉杆菌侵入人体组织后产生一种外酶素,损害粘膜上皮细胞,发生坏死,纤维素白细胞渗出,纤维素凝固后,形成一层假膜,白喉杆菌在假膜下繁殖滋长,产生更多外霉素,所致病损扩大,假膜向四周蔓延,喉部假膜附着较松,有时可咳出。

2、全身病变 白喉外毒素进入血液出现全身重度现象,可引起重度性心肌炎,肾炎、周围神经炎或脑神经损害。

9 诊断检查

根据病史,症状及体征,结合细菌学检查,诊断多无困难,但一次检查阴性并不能排除本病,并重复多次,必要时可行锡克试验及毒力试验,以求早期确诊,如临床表现疑似白喉,也不一定等待化验证实,可先行治疗。

10 治疗方案

1、患儿应严格隔离,注意口腔及鼻部护理。

2、注射白喉抗毒素青霉素,抗毒素的剂量应根据病情轻重和假膜范围而定,一般可用2万—4万单位,重者6万—10万单位,必要时可重复注射一次,青霉素有消灭白喉杆菌和防止继发感染的效果,宜及早足量使用。

3、有呼吸困难和喉阻塞症状者,应及时施行气管切开术。

4、密切注意心脏情况,如有心肌损害,患儿应卧床休息3—6周,并请儿科医师协同处理。

5、对白喉杆菌带菌者,应先予青霉素或红霉素治疗,如细菌培养持续阳性,可考虑切除扁桃体

11 预后及预防

无特殊

12 特别提示

见于婴幼儿,多与咽、喉白喉同时发生,单纯性鼻白喉很少见;鼻白喉常流粘液脓性并混有血液的鼻溢液,发生于小儿,发病率很低。

预防与调养:

1.及时隔离患儿,对患儿的分泌物、用具、衣服、病室等,均须严格消毒

2.按时接种白—百—破三联疫苗。

3.流行期间勿去公共场所。

4.卧床休息至少2周。

5.饮食宜清淡而营养丰富,以流食、半流食为主。

治疗鼻白喉的穴位


相关文献

开放分类:疾病耳鼻喉科
词条鼻白喉banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/9/23 21:57:27 | #0
    欢迎您对鼻白喉进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 23:17:38 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)