1 拼音
biàn àn zuò lín shì yàn
2 操作名称
苄胺唑林试验
3 适应证
苄胺唑林试验适用于:
1.对持续性高血压病因的鉴别
2.对肺动脉高压性质及严重程度的判断并借以决定手术与否的鉴别。
3.鉴别高血压的性质。
4 准备
1.向患者及家属说明试验的必要性及应注意事项。
2.应在试验前仔细询问病史及查体,严格掌握适应证和禁忌证。
5 方法
1.静脉注射苄胺唑林(或妥拉唑林,tolazoline,或酚妥拉明即regitine)5mg,缓注射。若为嗜铬细胞瘤患者,血压可显著下降,收缩压下降超过35mmHg,舒张压下降超过25mmHg,持续数分钟。即正常人或原发性高血压患者在上述试验中其收缩压与舒张压均不应超过30mmHg。注意:应于试验前停用镇静剂与交感神经抑制剂。这些药均可加强苄胺唑啉的药物效应,易出现假阳性。
2.肌注或静注苄胺唑林5mg,1~2小时后,嗜铬细胞瘤患者血压显著下降,而正常人或原发性高血压者则血压下降不明显。
3.对先天性心脏病并发肺动脉高压者,可作为手术选择及预防后判断的方法。若使用上述试验后肺动脉高压(超声多普勒法)下降明显或恢复正常者,多系肺动脉痉挛,可以进行手术治疗且预后佳。反之,效果不良。
4.乙酰胆碱15~18μg/min,从左房、右心室或肺动脉内输入,观察肺动脉压力变化。
6 注意事项
注意不良反应,如颜面潮红、肌肉痉挛、休克样表现(后者应密切观测血压)等。