1 拼音
běn sāi dìng
2 英文参考
pizotifen[湘雅医学专业词典]
pizotyline[朗道汉英字典]
3 概述
苯噻啶为5-羟色胺对抗剂，是一种抗偏头痛药，并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用，另具有抗儿茶酚胺作用。为类白色结晶性粉末；无臭，味苦。能减轻偏头痛的症状和发作次数，其疗效显著，但对偏头痛的急性发作无即刻的缓解作用。主要用于偏头痛的治疗，也可用于血管神经性水肿、慢性荨麻疹。常见不良反应嗜睡，尚有口干、头昏等。
4 苯噻啶药典标准
4.1 品名
4.1.1 中文名
苯噻啶
4.1.2 汉语拼音
Bensaiding
4.1.3 英文名
Pizotifen
4.2 结构式
4.3 分子式与分子量
C19H21NS 295.45
4.4 来源（名称）、含量（效价）
本品为1-甲基-4-[9,10-二氢-4H-苯并[4,5]-环庚三烯并[1,2-b]-噻吩-4-亚基]-哌啶。按干燥品计算，含C19H21NS不得少于98.5%。
4.5 性状
本品为类白色结晶性粉末；无臭，味苦。
本品在三氯甲烷中易溶，在乙醇中略溶，在水中不溶。
4.5.1 熔点
本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为147～152℃。
4.5.2 吸收系数
取本品，精密称定，加盐酸溶液（0.9→1000）溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A），在230nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为582～618。
4.6 鉴别
（1）取本品约5mg，加硫酸1滴，即显橙红色，加水1ml，橙红色即消失。
（2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》242图）一致。
（3）取本品约5mg，照氧瓶燃烧法（2010年版药典二部附录Ⅶ C）进行有机破坏，以5%氢氧化钠溶液5ml与浓过氧化氢溶液1ml为吸收液，燃烧完全后，用稀盐酸酸化，溶液显硫酸盐的鉴别反应（2010年版药典二部附录Ⅲ）。
4.7 检查
4.7.1 有关物质
取本品，加乙醇溶解并制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取适量，用乙醇定量稀释制成每1ml中含0.10mg的溶液，作为对照溶液。照薄层色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇－醋酸－水（4：1：5）为展开剂，展开，晾干，置碘蒸气中显色。供试品溶液如显杂质斑点，其颜色与对照溶液的主斑点比较，不得更深。
4.7.2 干燥失重
取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。
4.7.3 炽灼残渣
不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。
4.8 含量测定
取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸10ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于29.54mg的C19H21NS。
4.9 类别
抗偏头痛药。
4.10 贮藏
遮光，密封保存。
4.11 制剂
苯噻啶片
4.12 版本
《中华人民共和国药典》2010年版
5 苯噻啶说明书
5.1 药品名称
苯噻啶
5.2 英文名称
Pizotifen
5.3 别名
新度美安；BC-105；Sandomigran；Pizotyline；Pizotifan
5.4 分类
神经系统药物 > 抗偏头痛药物
5.5 剂型
0.5mg。
5.6 苯噻啶的药理作用
为5-羟色胺拮抗剂，有很强大的抗组胺和较微弱的抗胆碱作用，另具有抗儿茶酚胺作用。能减轻偏头痛的症状和发作次数，其疗效显著，但对偏头痛的急性发作无即刻的缓解作用。
5.7 苯噻啶的药代动力学
苯噻啶口服1mg后，tmax为5～7h，36%在24h内排泄。血浆蛋白结合率约90%，体内广泛代谢。在120h内60%从尿中排泄，24%从粪便中排泄。生物半衰期为26h。
5.8 苯噻啶的适应证
苯噻啶对血管性水肿、急慢性荨麻疹有效，对红斑性肢痛症疗效显著，也可用于典型和非典型偏头痛的预防，能减少发作次数及减轻症状，但对偏头痛急性发作无即刻缓解症状的作用。可试用于房性及室性期前收缩。 苯噻啶毒性小，可长期服用。
5.9 苯噻啶的禁忌证
1.服后可致困倦，对驾车、操作机械或高空作业者禁用。
2.青光眼、前列腺肥大者忌用。
3.妊娠妇女、哺乳妇女禁用。
5.10 注意事项
1.肥胖者、心血管系统疾病者、病因未明疼痛患者。
2.不宜与单胺氧化化酶抑制剂伍用。
5.11 苯噻啶的不良反应
1.常见副作用为嗜睡（故驾驶员、高空或危险作业者慎用）、困倦、口干、下肢水肿。
2.偶见：头晕、疲乏、面部潮红、气胀、恶心、呕吐、上腹不适等。
3.开始用药后1～2周可出现嗜睡，继续服用后症状减轻或消失。
5.12 苯噻啶的用法用量
每次0.5～1mg，每天1～3次，为减轻嗜睡的不良反应，可在服药的头天每晚服用1片，从第4～6天第1天中午及晚上各服用1片，自第7天始每天3次，如病情基本控制，可酌情递减，每周递减1片直至适宜的维持剂量。用于房性及室性早搏，每次0.5mg，每天3次。
5.13 药物相互作用
1.苯噻啶可使胍乙啶的降压作用降低。
2.苯噻啶可拮抗西沙必利的胃肠动力作用，使西沙必利疗效降低。
3.苯噻啶与普鲁卡因胺合用，可在房室结传导中附加抗迷走神经效应。
5.14 专家点评
苯噻啶为强抗组胺药，并有抗5-羟色胺和弱抗胆碱作用。用于治疗荨麻疹、血管性水肿、偏头痛、红斑性肢痛和房性室性早搏效果较好。苯噻啶对典型和非典型性偏头痛，能减轻症状，减少发作次数和减轻发作程度疗效显著，但对偏头痛急性发作无即刻缓解作用。
6 苯噻啶中毒
苯噻啶（新度美安）为5-羟色胺对抗剂，并有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱的作用。主要用于偏头痛的治疗，也可用于血管神经性水肿、慢性荨麻疹。成人常用量0.5～1.0mg，口服，每日3～4次。常见不良反应嗜睡，尚有口干、头昏等。[1]
6.1 临床表现
长期应用可引起食欲增加、体重上升，偶有恶心、头晕、面红、肌痛等，应注意血象变化。[1]
6.2 诊断
苯噻啶中毒的诊断要点为[1]：
有苯噻啶应用史，出现上述表现。
6.3 治疗
苯噻啶中毒的治疗要点为[1]：
可对症处理。
7 参考资料
- ^ [1] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：105．