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半月神经节阻滞疗法

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1 拼音

bàn yuè shén jīng jíe zǔ zhì liáo fǎ

2 英文参考

Gasserian ganglion block

3 操作名称

半月神经节阻滞疗法

4 适应

适用于原发性三叉神经痛,并经颅外三叉神经各周围支治疗无效者。

5 准备

1.向患者介绍目的、方法注意事项,以取得合作。

2.备好各种物品和常用的神经阻滞药物

6 方法

患者平卧,双眼正视上方。穿刺点为经眶外缘的垂线与同侧口角的水平线的交点。进针方向由经2条直线所做的垂直皮肤的两个平面的交线所决定。一条是经穿刺点向同侧直视的瞳孔所作的直线,另一条是经穿刺点向同侧颞骨的关节结节前缘所作的直线。用7号8cm长针由进针点快速进皮,沿上述进针方向缓慢进针,直至颅底卵圆孔附近,轻轻试探进针,当穿刺针进孔时有落空感并有针头被吸住的感觉,同时患者出现较强烈的典型三叉神经痛发作表现,继续沿孔壁缓慢进针0.3cm左右,回抽无血、无脑脊液,用两个手指固定好针头,注入2%利多卡因0.5ml,5分钟内出现阻滞平面。若出现三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支以外的神经阻滞现象,如视物模糊、复视、咽部不适等,则需待局麻药作用消退退针0.1cm,再注入2%利多卡因0.5ml,耐心观察等待,直至阻滞范围与病变发作时的痛区吻合。待末次局麻药作用消失后,方可缓慢注射神经破坏剂0.3~0.5ml。

7 注意事项

注意防治并发症:

1.眩晕综合征  系药物刺激脑膜前庭神经所致。

2.出血  损伤卵圆孔周围的重要血管所致。

3.阻滞区内感觉丧失或感觉异常

4.同侧角膜病变及失明

5.同侧耳聋。

6.同侧面神经麻痹

7.疱疹

8.同侧眼肌运动或调节障碍。

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开放分类:医疗技术名
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  • 评论总管
    2020/11/28 13:57:30 | #0
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本页最后修订于 2012年8月1日 星期三 16:05:47 (GMT+08:00)
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