1 手术名称
半开放性截肢术
2 别名
半开放性截肢
3 分类
骨科/截肢术
4 ICD编码
84.9104
5 适应症
半开放性截肢术适用于：
1.创面虽有一定的污染，但清创比较彻底，清创时限在8h以内的截肢术。
2.术后有良好的观察和治疗条件。
6 禁忌症
1.伤员全身条件差，有其他并发症者。
2.伤肢疑有气性坏疽等严重感染者。
3.截肢术后没有良好的观察和治疗条件。
7 手术步骤
1.保留残端有血运的皮瓣，皮瓣形状不受严格限制。
2.肌肉等软组织应由浅至深向骨端切成漏斗状，使骨端在漏斗的中心部。
3.神经、血管处理同一般截肢处理原则。
4.将肌肉组织缝合固定于骨残端。
5.大针粗线全层间断缝合固定皮瓣中部，针距为1.5～2cm，皮瓣两侧不缝合，留置引流条，形成对口引流，引流条要放置到骨残端处。
6.伤口无菌包扎。
8 术后处理
1.术后抬高患肢，适当制动。
2.加强抗感染措施。
3.术后每天更换敷料，注意充分引流。严密观察局部情况，若有感染迹象应及时间断拆线，加强引流，发生感染时，全部拆线，按开放截肢处理。
4.术后5～7d全身无明显感染症状，局部红肿明显减轻，创面分泌物少，拔除引流条可将原半开放的伤口，间断缝合，伤口愈合后拆线。