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古籍中的膀胱

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西医·人体器官名·膀胱膀胱主要功能是贮藏水液,经过气化之后排出小便。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“膀胱者,州者之官,津液藏焉,气化则能出矣。”《黄帝内经素问·汤液醪醴论》:“开鬼门,洁净府。”张志聪注:“洁净府,泻膀胱也。”膀胱的结构膀胱为锥体形囊状肌性器官,位于小骨盆腔的前部。成年人膀胱位于骨盆内,为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高,位于腹部,其颈部接近耻骨联合上缘;到20岁左右,由于耻骨扩张,骶骨角色的演变,伴同骨盆的倾斜及深阔,膀胱即逐渐降至骨盆内。空虚时膀胱呈锥体形,充满时形状变为卵圆形,顶部可高出耻骨上缘。成人膀胱容量为300~500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。膀胱壁由三层组织组成,由内向外为粘膜层,肌层和外膜。肌层由平滑肌纤维构成,称为逼尿肌,逼尿肌收缩,可使膀胱内压升高,压迫尿液由尿道排出。在膀胱与尿道交界处有较厚的环形肌,形成尿道内括约肌。在括约肌收缩能关闭尿道内口,防止尿液自膀胱漏出。膀胱壁分为四层:即浆膜层、肌肉层、粘膜下层、和粘膜层。浆膜层为蜂窝脂肪组织,包围着膀胱后上两侧和顶部。肌肉层:①逼尿肌:逼尿肌为膀胱壁层肌肉的总称,由平滑肌构成。分为三层,内外层为纵行肌,中层为环形肌。环状肌最厚,坚强有力。②膀胱三角区肌:三角区肌是膀胱壁层以外的肌肉组织,起自输尿管纵肌纤维,向内、向下、向前扇状展开。向内伸展部分,和对侧肌彼此联合成为输尿管间嵴,向下向前伸展至后尿道部分,为贝氏(Bell)肌,另有一组左右肌纤维在三角区中心交叉成为三角区底面肌肉。粘膜层为极薄的一层移行上皮组织,和输尿管及尿道粘膜彼此连贯。粘膜在三角区由于紧密地和下层肌肉连合,所以非常光滑,但在其他区域则具有显著的皱襞,在膀胱充盈时,皱襞即消失。粘膜层有腺组织,特别是在膀胱颈

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古籍中的膀胱如下:

  • 《医述》:[卷九·杂证汇参]小便

    经义三焦者,决渎之官,水道出焉。○膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。○膀胱不利为癃,不约为遗溺。○水泉不止者,是膀胱不藏也。○有癃者一日数十溲,此不足也。○督脉起于小腹下骨中央,女子入系廷孔,生病癃、痔、遗溺。○胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便。○脾痹者,夜卧则惊,多饮数小便。○中气不足,溲便为之变。(《素问》)三焦者,足少阴、太阳之所将,实则闭癃,虚则遗溺。(《灵枢》)哲言小...

  • 《素问灵枢类纂约注》:[卷中]病机第三

    。浊阴为地。地气上为云。天气下为雨。雨出地气。云出天气。(天地相交。云行雨施。而后能化生万物。以人言之。饮食入胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。是地气上为云也。肺行下降之令。通调水道。下输膀胱。水精四布。是天气下为雨也。六微旨大论云。升而已降。降者谓天。是云出天气也。降已而升。升者谓地。是雨出地气也。此皆上下相输应也。故互言之。)故清阳出上窍。(耳目口鼻。)浊阴出下窍。(前后二阴。)清阳...

  • 《医心方》:[卷第二]孔穴主治法第一

    刺入四分灸五壮。督脉。主∶风眩,头痛,前顶一穴∶(在囟会后一寸半骨陷中,刺入四分灸五壮。督脉。主∶风眩,目瞑痛,恶风寒百会一穴∶(一名三阳五会,在前顶后一寸半顶中央旋毛中,刺入三分灸五壮。主∶疟,阳膀胱后顶一穴∶(一名交冲,在百会后一寸半,刺入四分,灸五壮。督脉。主∶风眩,目,强间一穴∶(一名大羽,在后顶后一寸半,刺入三分灸五壮。主∶癫疾狂走,螈,摇头,第二行左右十穴∶五处二穴∶(在督脉旁去上星一...

  • 《神灸经纶》:[卷之一]周身名位经脉骨度

    头头为诸阳之首凡物独出之首皆名曰头脑脑者头骨之髓也足太阳膀胱脉络脑足少阴肾属髓海脑为髓海髓海足头轻多力不足脑转耳鸣目眩胫酸怠卧巅巅者头顶也足厥阴肝脉与督脉会于巅足太阳膀胱脉交巅足少阳胆脉亦交巅巅顶之首俗名天灵盖囟囟者巅前之头骨也小儿初生未阖名曰囟门已阖名曰囟骨即天灵盖后之骨头角额两旁棱处之骨也足少阳胆筋脉皆上头角额颅额前发际之下两眉之上名曰额一曰颡足阳明胃脉至额颅手阳明大肠筋上额左角手少阳三焦筋结...

  • 《疡医大全》:[卷四内景图说(下)]膀胱

    经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。又曰∶膀者言其横于前阴之旁,以通水也。胱者,言其质之薄而明也。合而言之,以其由虚而实,旁通水道,通身虚松,可以蓄水,渐渍而渗入胞中,胞满而溺出也。\r膀胱图\p04-a41a20.bmp\r又曰∶膀胱当十九椎居肾之下,大肠之前,有下口,无上口,当脐上一寸水分穴处为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠,随气泌渗而入,其出其入,皆由气化,入气不化,则水归...

  • 《医旨绪余》:[上卷]九、《难经正义》三焦评

    如云上中下三节也。“焦”“”同用,如“藏”“脏”同用也,不必拘从火从肉,但观上下文义何如尔。推马氏之意,不过谓从肉则是有形,从火则是无形,盖为有形无形生疑也。马氏曰∶《三因方》云∶古人左为肾脏,其府膀胱,右为命门,其府三焦,三焦有脂膜如手大。且曰∶宋有举子徐遁者,医疗有精思,曰∶齐尝大饥,群丐相脔而食,有一人皮肉尽而骨脉全者,视其五脏,见右肾之下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊...

  • 《医学入门》:[内集·卷一针灸]附∶杂病穴法

    。别即阳别,乃阳交穴也。前论颇详。脏腑俞募当谨始;五脏六腑之俞,俱在背二行,肺俞三椎下,心五、肝九、脾十一、肾十四椎下是也。五脏之募俱在腹部,心募巨阙、肝期门、脾章门、肺中府、肾京门。惟三焦、胞络、膀胱无募,此言脏腑杂病,当刺俞募之穴。但《素问》明言中脏腑者不立死,则为害非小,故禁针穴多,后世每以针四肢者为妙手,初学可不谨哉!根结标本理玄微,经云∶足太阴根于隐白,结于中脘;足少阴根于涌泉,结于廉泉...

  • 《辨证录》:[卷之八]淋证门(七则)

    人有小便流白浊者,如米泔之汁,如屋漏之水,或痛如刀割,或涩似针刺,溺溲短少,大便后急,此膀胱之火壅塞也。此症大约得之入房不使畅泄而忍精者居多。夫人精泄之时必由腰肾而上趋夹脊,透泥丸而下喉咙,百节骨髓,无不同趋下走于阴器而出。倘少遏抑之,则精即止遏于中途而不得散,欲反原旧之百骸而不可得,于是不得已而走膀胱之路,欲随溺而泄也。夫膀胱化水而不化精,且与肾为表里,尤不肯将肾中之精外泄,故闭塞其口而精不得出...

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