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白陶土部分凝血活酶时间

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1 拼音

bái táo tǔ bù fēn níng xuè huó méi shí jiān

2 英文参考

Kaolin partial thromboplastin time

3 概述

在37℃时,白陶土可激活因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即脑磷脂可代替血小板3因子。亦可加速因子Ⅹ的活化。KPTT即在加入足够的白陶土及部分凝血活酶和钙离子的条件下,测定血浆凝固所需时间,本试验为内源性凝血系统的过筛试验,但缺乏特异性,对本试验延长的病例,应进一步作其他检查,以鉴别凝血障碍的类型。KPTT较正常对照延长10s以上有意义。

4 白陶土部分凝血活酶时间的医学检查

4.1 检查名称

白陶土部分凝血活酶时间

4.2 分类

临床血液检查 > 出血和凝血检查

4.3 白陶土部分凝血活酶时间的测定原理

白陶土可激活凝血因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即脑磷脂可代替血小板3因子,也可加速因子Ⅹ的活化。白陶土部分凝血活酶和钙离子的存在下,测定血浆凝固所需时间,故该试验是白陶土脑磷脂的复钙时间,为内源性凝血系统较敏感和常用的筛选试验。

4.4 试剂

(1)部分凝血活酶的制备:取干燥兔脑粉1.2g,加丙酮25ml,放室温下2h,过滤;取其滤液置烧杯中,室温蒸发成黄色蜡状物,刮入玻璃研钵内,加12ml生理盐水,研磨成均匀乳剂,每安瓿0.25ml分装,冰箱保存备用。

(2)40g/L白陶土生理盐水悬液:取白陶土2g,加生理盐水50ml,室温保存,用前摇匀。

(3)白陶土部分凝血活酶悬液:上述部分凝血活酶用巴比妥缓冲液做1∶5稀释,加等量的40g/L白陶土悬液混合而成,冰箱内可保存一周

(4)0.25mol/L:CaCl2溶液

4.5 操作方法

(1)取0.1mol/L草酸钠抗凝液0.2ml,加静脉血1.8ml,离心分离血浆。

(2)取血浆0.1ml,加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml,摇匀,置37℃水浴箱内温育3min(其间轻轻振荡)。

(3)加入0.025mol/L CaCl2溶液0.1ml,立即开动秒表,置水浴箱内不断振荡,且仔细观察,至出现纤维蛋白丝时,记录时间,即为KPTT值。

4.6 正常值

男性:37±3.3   (31.5~43.5)s。

女性:37.5±2.8 (32~43)s。

4.7 化验结果临床意义

KPTT较正常(35~45s)对照延长10s以上有意义。本试验较凝血时间敏感,凡参与血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时,均可引起KPTT延长,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长,能检出因子Ⅷ∶C<25%的轻型血友病。凝血酶原、纤维蛋白原严重减少以及有抗凝物质存在时亦可延长。也可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。KPTT缩短见于DIC高凝期、血小板增多症等。

4.8 附注

(1)标本应及时检查,最迟不能超过2h。分离血浆应以3000r/min以除去血小板。血浆加白陶土部分凝血活酶后激活时间不得少于3min。

(2)白陶土质量可影响测定结果。若正常对照延长,提示白陶土部分凝血活酶悬液质量不佳。

(3)最好采用凝血仪及配套试剂盒。

相关文献

开放分类:化验及医学检查临床血液检查出血和凝血检查
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  • 评论总管
    2019/9/20 1:43:23 | #0
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本页最后修订于 2013年2月28日 星期四 16:19:19 (GMT+08:00)
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