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安神剂

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1 拼音

ān shén jì

2 英文参考

sedative[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

tranquillizing formula[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 安神剂的定义

安神剂(sedative tranquillizing formula[1])是指以安神药为主配伍组成,具有安神定志作用,治疗神志不安等证方剂的统称[1][2]

4 安神剂的适应

心神不安之证,病变主要在于心、肝、肾3脏,重点在于心[2]。多因外受惊恐,肝郁化火,内扰心神或阴血不足,心神失养,故有虚、实之分[2]实证多见惊狂善怒烦躁不安,治宜重镇安神虚证多见心悸健忘虚烦不眠,治宜补养安神[2]。故本章方剂按其作用不同,分为重镇安神剂与滋养安神剂2类[2]

5 安神剂的使用注意

重镇安神剂多由金石、贝壳之类药物为主组成,易伤脾胃,故只宜暂服,不可久用,对素体脾胃虚弱患者尤应注意,必要时可配伍神曲麦芽等消食和胃之品[2]。另外,某些安神药物如朱砂等具有一定的毒性,久服能引起慢性中毒,故应注意其使用剂量和使用时间[2]。方中质地坚硬的药物宜打碎先煎使药味尽出以提高疗效[2]。在服用安神方剂时,应配合适当的心理疗法,并注意鼓励患者加强体育锻炼[2]

6 安神剂的分类

6.1 重镇安神剂

重镇安神剂,适用于心阳偏亢、火热扰心引起的心神烦乱、失眠惊悸怔忡等属于实证者[2]。常用重镇安神药物如朱砂、磁石龙骨等,酌情配伍清热泻火药、滋阴养血药、化痰药等组成方剂,如黄连、生地、当归竹茹[2]。代表方朱砂安神丸珍珠母丸均有重镇安神功用,皆可治疗烦乱、失眠、惊恐等心火偏旺之实证[2]。其中朱砂安神丸长于清心泻火、滋阴养血,主治心火亢盛,阴血不足之心悸、失眠证;珍珠母丸长于滋阴养血,镇心安神,主治阴血不足,肝阳偏亢所致的神志不宁、失眠惊悸证[2]

6.2 养心安神

养心安神剂,适用于阴血不足、虚阳偏亢或心虚肝郁引起的心神不安之证,症见虚烦少寐、心悸盗汗梦遗健忘,或心神恍惚舌红少苔等[2]。常以养心安神药物如酸枣仁柏子仁小麦等组成[2]。由于心神不安,日久常致心血耗伤,故常配伍益心气、敛心神之药物如人参甘草五味子[2]。代表方酸枣仁汤天王补心丹甘麦大枣汤均有养心安神功用,皆可治疗心烦健忘、失眠多梦等心神失养证[2]。其中酸枣仁汤侧重于养血调肝、清除虚热,主治肝血不足所致的虚烦不眠之证;天王补心丹长于滋阴养血,主治心血亏虚所致心悸失眠之证;甘麦大枣汤长于养心调肝、和中缓急,主治心阴不足肝气失和所致的脏躁[2]

表14-1 常用安神剂的比较(出自《方剂一本通》)

分类

常用方剂

药物配伍

功用

主治

重镇安神

滋养安神

朱砂安神丸

酸枣仁汤

朱砂为君,黄连

为臣

酸枣仁为君,茯

知母为臣

重镇泻火安神

养血安神除烦

心火偏亢之失眠

虚劳虚烦不得眠

安神剂的主要比较

图14-1 安神剂的主要比较(出自《方剂一本通》)

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

古籍中的安神剂


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开放分类:安神剂中医学方剂中药学方剂学
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  • 评论总管
    2019/10/24 13:17:02 | #0
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