与“安眠药“有关的文献报道

概述药物中毒是由多种原因所造成的，大量服安眠药物，轻者很快苏醒，重者危及生命。病因病理病机误服或其它原因摄入过多安眠药。 临床表现1、神经系统症状：头晕、记忆力消失、嗜睡、共济失调、知觉消失、腱反射消失，严重者昏迷、抽搐、瞳孔扩

固定应用某一种药物，特别是作用时间长的催眠药，最好能将几种药物转换使用；必要时还可将催眠药与安眠药合并应用，以增强催眠效果。 应用弱安眠药治疗神经官能症，也要给予足够的剂量和足够的疗程，疗程一般为1～3个月。剂量以利眠宁为例，服1

毒、休克、新生儿窒息、脑梗塞等应激性疾病救治 ［1］ ，安眠药中毒目前尚无特异解毒药。我院自1998年9月～2003年10月，应用北京四环制药厂出品的盐酸纳洛酮（商品名苏诺）治疗安眠药急性中毒32例，取得良好治疗效果，现报告如下。 1 临

生会给你开一点安眠药。但是，如果经常服用安眠药，时间长了，就会产生对安眠药的依赖性，以至于成瘾。 一般的安眠药毒性都比较大，其药物分子进入血液，经过肝脏，由肝脏解毒。在这个过程中，肝脏产生一种分解安眠药的酶。吃安眠药越多，酶分解得

药将随药发送一本“药物指南”小册子，标明此类药物的风险。 为降低“梦游开车”的危险，卡兹提出如下建议：任何时候不要和酒精饮品一同服用安眠药，不要服用高于医生建议剂量的安眠药。（沈月明） （转载自《新民晚报》） 作者：

抑制，人就难以入睡，久而久之就要借助安眠药了。 一般的安眠药毒性都比较大，其药物分子进入血液，经过肝脏，由肝脏解毒。在这个过程中，肝脏产生一种分解安眠药的酶。吃安眠药越多，酶分解得越快，所以服药量也越来越大，正常的药量就不起作用了

抑制，人就难以入睡，久而久之就要借助安眠药了。 一般的安眠药毒性都比较大，其药物分子进入血液，经过肝脏，由肝脏解毒。在这个过程中，肝脏产生一种分解安眠药的酶。吃安眠药越多，酶分解得越快，所以服药量也越来越大，正常的药量就不起作用了

理口腔分泌物以免吸入肺内。平卧位，头偏向一侧，以防舌后坠，寒冷季节还应注意全身保暖，立即送往医院进行洗胃、导泻、补液利尿，给予呼吸兴奋剂等治疗。 安眠药中毒的预防，主要在于所有的安眠药均应有药名、用量等说明，还应妥善保管。作者：

学专家都认为几乎没有治愈希望，近日却渐获生机。他们在南非接受了一种奇特的“安眠药疗法”。 意外发现 据英国《每日邮报》13日报道，患者使用的是普通安眠药“唑吡坦”。使用这种药物，并不是为了让患者进入更深睡眠，而是让他们接受药物

强安眠药又叫强安定药，如氯丙嗪、氟哌啶醇，对各类精神运动兴奋具有较好的控制作用，太尔登兼具有抗抑郁作用，三氟拉嗪和氟奋乃静对淡漠退缩、木僵违拗等症状具有一定的治疗作用。氟奋乃静、癸酸酯或庚酸酯等长效注射液，主要用于精神分裂症患者的维持治疗

等治疗措施，抢救成功率高 【关键词】 安眠药 纳洛酮 氟马西尼 我院自2004年以来，已成功抢救许多服药自杀者。其中包括18例口服安眠药中毒的患者。现将救治情况分析如下。 1 临床资料

等。 新研究发现，与没有服用安眠药的参试者相比，服用安眠药的参试者在为期2.5年的研究期内死亡危险增加了4.6倍；每年服用18—132片和超过132片安眠药者，其死亡危险分别增加4.4倍和5.3倍；服用安眠药剂量最小(每年4—18片)的人

量短时间使用安眠药是治疗失眠症的重要手段之一，因此，安眠药的使用极为广泛。其中，有些人与安眠药结下了不可分割的“友谊”。但安徽医科大学睡眠障碍研究室的朱国庆认为，安眠药是一位十分危险的“朋友”。 (1)危害种种：安眠药对人体的危害

植物人 状态。由于维尔容不时出现肌肉痉挛症状，医生就开了些安眠药。令人吃惊的是，维尔容服用安眠药后竟然能开口说话了。 维尔容的主治医生瓦利·内尔说，此后，他又用这种普通安眠药治疗了150名脑外伤患者，其中60%的人的状况都有了改善。

前三种主流新型安眠药Ambien、Lunesta和Sonata的试验显示，它们平均只能让人早睡着12.8分钟，多睡11.4分钟。相对而言，旧的安眠药在睡眠时间延长上表现得好些，不过也仅有32分钟而已。研究者指出，绝大多数安眠药与治疗焦虑的药

的失眠，也不敢吃一片安眠药。这两种态度都应改变。无论什么安眠药，总是有副作用的，所以不应该盲目地依赖安眠药。但是短期服用一点安眠药物，既不会对脑造成什么损害，又可以缓解严重失眠的困扰，有利于恢复正常睡眠。再则服用安眠药只是一种临时的、辅助

的身子和焦急的心情起床，愁眉苦脸地去上班。有的人在考虑了1～2个小时之后，最后总算是下了决心，鼓起勇气把安眠药吃了下去。由于一般的安眠药并不是立即发生效力的，服药的时间已经太晚了，待到天亮该起床时，他那迟迟服下的药物还正在发挥作用，勉强起床

安眠药时，应注意以下问题： (1)几乎所有的安眠药，长期连续使用都可产生耐受性和依赖性。在突然停药时可能会导致更严重的失眠，因此，应严格控制其使用，不要见到失眠症就先用安眠药，一般此类药物应尽量少用或短期应用。 (2)

的身子和焦急的心情起床，愁眉苦脸地去上班。有的人在考虑了1～2个小时之后，最后总算是下了决心，鼓起勇气把安眠药吃了下去。由于一般的安眠药并不是立即发生效力的，服药的时间已经太晚了，待到天亮该起床时，他那迟迟服下的药物还正在发挥作用，勉强起床

的身子和焦急的心情起床，愁眉苦脸地去上班。有的人在考虑了1～2个小时之后，最后总算是下了决心，鼓起勇气把安眠药吃了下去。由于一般的安眠药并不是立即发生效力的，服药的时间已经太晚了，待到天亮该起床时，他那迟迟服下的药物还正在发挥作用，勉强起床

成分，而“艾司唑仑”就是大家熟知的安眠药，属于国家二类精神药品。 按照相关规定，国家二类精神药品必须有医生的处方才能购买，而“养血安神片”却打着天然中药成分的招牌，患者到药店就能买到。据了解，安眠药一盒只要几元钱，而一盒“养血安神片

持久摄入某种药物，造成对该药物的精神上和躯体上的依赖性，而耐药量也越来越大。易于产生药物依赖性的镇静催眠药有：巴比妥类、水合氯醛、安眠酮、导眠能、安定、利眠宁等。一般而言，强安眠药不易产生依赖性，催眠药中的副醛也极少产生依赖性。作者：不明

论，各人对同一药物的反应可以不同，故使用时不能绝对化。氟基安定与硝基安定常作为安全可靠的催眠药物。此外，三环类抗抑郁药中的多虑平，其抗抑郁作用较弱，而抗焦虑作用颇强，故有人将其归入弱安眠药项下，伴有严重焦虑的轻忧郁患者可以选用。作者：不明

安眠药中毒是急诊科的常见病，特别是基层医院，发病率较高，轻度中毒者，可出现嗜睡、头晕、言语含糊不清、意识模糊，严重者可出现长时间的深度昏迷和呼吸抑制导致死亡。现将1例美解眠和纳洛酮联合应用治疗安眠药中毒病例报道如下。 患者，女，36

(2)上床后如超过半小时仍无睡意，即服用事前放在床旁的安眠药物。(这安眠药事先由医生发给，医生根据计划，先让其服用原量，以后逐渐改用其他类似药物，再逐步换用无关药物以代替安眠药物。具体是些什么药，病人不要计较与打听。)如上床后很快入睡

克数或毫升数。 2 结果与讨论 2002年10月29日，一昏迷病人送市人民医院抢救，市人民医院怀疑该病人安眠药中毒，因此抽取该病人的胃液送我中心，要求检测安定成分。我们取胃液0.6ml，按上述方法测定，测得胃液中含有201.5

日本一项最新研究发现，一些孕妇之所以服用安眠药萨利德迈会产下畸形儿，是因为这种药会妨碍对胎儿手足发育非常重要的蛋白质的活动。 日本东北大学和东京大学的研究人员介绍说，他们在直径为万分之二毫米的微小粒子表

，严冬寒夜，不宜应用安定、冬眠灵等药物，这些药物可抑制下丘脑后部体温调节中枢，促进周围血管扩张，抑制血管收缩，干扰碳水化合物的代谢，还可通过降低患者对环境的反应，干扰老年人对寒冷的反应，致使体温降低。故老年人在冬夜应慎用镇静安眠药。作者：

反应。但是在接受治疗之后可以计算到5，昏迷指数暂时从9分提高到14分。 研究人员目前已经申请了唑吡坦安眠药用于治疗脑损伤的使用专利权。由美国赛诺菲-安万特公司研制的唑吡坦，能够刺激大脑的神经传递介质伽马-氨基丁酸受体。研究

统有双相调节作用；可改善缺氧组织血液循环，减轻脑水肿，改善脑缺氧，保护脑神经，拈抗呼吸中枢的抑制促进脑功能恢复，明显提高昏迷患者的清醒率和缩短清醒时间。醒脑静注射液为主治疗急性安眠药中毒，疗效显著，副作用小，值得基层医院推广。 作者：

种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。 使用安眠药最好不过28天 时下，安眠药的使用是极为广泛和随便的，目前这种倾向有增加的趋势。对于用安眠药引起药物性睡眠的脑电研究证明，药物睡眠不同于生理睡眠，安眠药引起的药物性睡眠表面上似乎满足了睡眠时间

赖性的药物，进行替代。氯丙嗪是良好的替代药物之一，可按氯丙嗪25mg，相当于苯巴比妥0.1g，或异戊巴比妥0.1g，或安眠酮0.2g，或利眠宁20mg折算。先等量替代，再逐渐减量直至停药。治疗药物依赖性的最终目标是停用各种镇静催眠药物。作者

应以及面部肿胀。 为了降低服用安眠药的危险，卡茨博士还建议，失眠患者在服用任意一种安眠药的同时，绝不要喝酒或者是服用镇静类药物，也不要超剂量服用安眠药。 如何有效改善失眠？ 失眠患者除了服用处方安眠药之外，也可通过日常生活习惯改善失

02年1月～2003年1月共收治安眠药中毒患者179例，男43例，女136例，年龄14～55岁。患者入院前均有明确服用过量安眠药病史，有不同程度意识障碍、中枢性抑制及呼吸功能不全。诊断符合内科（第4版）安眠药中毒诊断标准，并除外脑血管意外及

安眠药中毒患者41例，通过严密观察和护理收到良好效果。现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2003年12月至2007年12月我院急诊科收治的重症安眠药中毒患者83例，所有病例均有明确口服大剂量安眠药

【关键词】 纳洛酮;抢救;安眠药;酒精;中毒 安眠药及酒精中毒，是急诊科的常见急诊之一，如果抢救治疗不及时，往往危及患者的生命。近年来，笔者用纳洛酮进行安眠药和酒精中毒的抢救治疗及护理，使患者很快转醒，取

推注治疗，经上述处理12h后，患者仍处于深昏迷，自主呼吸微弱，并出现酸中毒，肺部感染等一系列并发症，考虑患者系大剂量安眠药中毒，内科保守治疗无效，果断采用血液灌流方法治疗。经过一次血液灌流后患者24h之内神志逐渐转清，自主呼吸恢复。由于抢

用参枣安眠汤治疗失眠症96例，疗效肯定，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组96例患者均来自本院门诊，其中男36例，女60例，年龄最小17岁，最大63岁，平均35.6岁，病程均超过1年，最长达12年，均有服用安眠药物的病

例如巴比妥类安眠药分析，北京某所使用气相色谱法一次完成多种巴比妥类安眠药的定量分析。将巴比妥类安眠药先甲基化，再进行色谱分析。重氮甲烷法是巴比妥类安眠药甲基化较为简便的方法，95%以上生成N,N二甲基基巴比妥类安眠药。用2%OV-17