氨己烯酸

目录

1 拼音

ān jǐ xī suān

2 英文参考

sabril, vigabatrin[湘雅医学专业词典]

γ-Vinyl GABA[湘雅医学专业词典]

3 氨己烯酸说明书

3.1 药品名称

氨己烯酸

3.2 英文名称

Vigabatrin ,Sabril, Sabrilex

3.3 别名

喜保宁;Sabril

3.4 分类

神经系统药物 > 抗癫痫药物 > 其他

3.5 剂型

片剂:500mg。

3.6 氨己烯酸的药理作用

氨己烯酸为γ-氨基丁酸(GABA)的类似物,能特异性地与GABA氨基转移酶结合,且不可逆转,导致脑内GABA浓度增高,从而发挥抗癫痫作用。氨己烯酸作为辅助治疗,用于治疗对其他抗癫痫药无效的患者,特别是部分性发作(主要用于控制复杂的部分性发作)患者。氨己烯酸可加重失神发作或肌阵挛性发作。氨己烯酸还可用于韦斯特(West)综合征(婴儿痉挛症)的婴儿,此症对常规抗癫痫药通常无效。作为辅助治疗药物,氨己烯酸可获得较好疗效。单独应用时,对新诊断出的患者治疗有效。

3.7 氨己烯酸的药代动力学

口服吸收迅速,服后2h可达血药峰值。t1/2为5~7h。主要随尿排出,给药量的65%左右在头24h内以原药随尿排出。血浆蛋白结合不明显。

3.8 氨己烯酸的适应证

1.治疗其他抗癫痫药无效的癫痫,特别是部分性发作。

2.还可治疗婴儿痉挛症(韦斯特综合征、West综合征)。

3.9 氨己烯酸的禁忌证

对氨己烯酸过敏者、孕妇、哺乳者禁用。

3.10 注意事项

老年和肾损害患者慎用。

3.11 氨己烯酸的不良反应

1.常见的有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。

2.偶有攻击行为和精神病(多见于有精神病史和行为问题的患者)、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。

3.还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。

4.有些患者发生不可逆的视野缺损、视网膜病变如视网膜周围萎缩,更少见者有视神经炎和萎缩。

5.精神方面可能发生激动、攻击性行为、妄想狂,有或无精神病史者均可出现。

6.还极少发生躁狂症或精神失常。

7.血红蛋白和转氨酶值可能降低。

8.儿童可能出现兴奋和焦虑。

9.需逐渐减量后停药,在2~3周后停药。

3.12 氨己烯酸的用法用量

1.成人开始剂量为每天2g,分2次或单次服。必要时增加0.5~1g,最大剂量每天4g。饭前、饭后均可,也可配合电疗。

2.3~9岁儿童开始口服每天40mg/kg,2次分服,必要时逐渐增加到每天80~100mg/kg。体重大于50kg者可给予成人剂量。

3.13 药物相互作用

抗癫痫药物之间有着复杂的相互作用,毒性可能增加,而抗癫痫的作用却并非相应的增加。这类相互作用变化很多,不可预测,在合用中必须严密监测血药浓度,谨防中毒。

3.14 专家点评

临床上该药主要用于治疗部分性发作,也可用于婴儿痉挛或作为继发性全身发作的加用药。但对于失神发作,肌阵挛性发作无效。

3.15

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