1 噻洛芬酸说明书
1.1 药品名称
噻洛芬酸
1.2 英文名称
Tiaprofenic Acid
1.3 别名
异噻酮布洛芬；苯噻丙酸；安得返；Surgam；Surgamyl；Tiafen；Surgamic
1.4 分类
神经系统药物 > 解热镇痛药 > 其他
1.5 剂型
1.片剂：100mg，200mg，300mg；
2.缓释囊剂：300mg；
3.缓释片剂：300mg；
4.注射剂（粉）：200mg。
1.6 噻洛芬酸的药理作用
噻洛芬酸为丙酸衍生物。噻洛芬酸具有镇痛、解热和抗炎作用。其镇痛效果优于双氯芬酸。
1.7 噻洛芬酸的药代动力学
口服后可自胃肠道吸收，血药浓度达峰时间约1.5h。t1/2约为2h。肌内注射噻洛芬酸的缓血酸胺盐后30min起效，13h内作用最强。血浆蛋白结合率约98%。主要以原药和与葡萄糖醛酸结合随尿排出，24h内排出服用量的45%～55%；少量从胆道排出。乳汁中可显示极少量。
1.8 噻洛芬酸的适应证
1.主要用于风湿性关节炎、增生性骨关节病、类风湿性脊椎炎。
2.术后炎症及疼痛，扭伤、其他软组织损伤。
1.9 噻洛芬酸的禁忌证
1.对噻洛芬酸和其他非甾体消炎药过敏者、孕妇、哺乳者禁用。
2.胃或十二指肠溃疡患者，严重肝肾功能不全者禁用。
3.有尿道及前列腺疾病者、或已出现尿道症状的用药者禁用。
4.有过敏史、哮喘发作史以及荨麻疹、过敏性鼻炎的患者，均禁用噻洛芬酸。
1.10 注意事项
吲哚美辛
1.11 噻洛芬酸的不良反应
1.可见消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃灼热感、胃炎、肠胀气、口炎、便秘等。罕见胃溃疡、消化道出血及穿孔的报道。
2.可引起膀胱炎、膀胱刺激征和其他尿道症状。
3.还可见头痛、嗜睡及皮疹、光敏、荨麻疹、瘙痒或血管性水肿等变态反应。
1.12 噻洛芬酸的用法用量
1.成人200mg，每天3次。长期治疗时，由第4天开始，降低剂量至每次100mg。缓释片600mg，每天1次。肾功能不全的老年患者给予200mg，每天2次。
2.肌内注射：每天200～400mg，最大剂量每天600mg，分3次服。
1.13 药物相互作用
1.与血浆蛋白广泛结合的药物如磺胺类、抗凝血药、降血糖药、苯妥英钠及强效利尿剂等并用时，会使噻洛芬酸的血药浓度增高，要调整噻洛芬酸的剂量。
2.参见吲哚美辛。
1.14 专家点评
噻洛芬酸比双氯芬酸及吲哚美辛更有效地抑制前列腺素的合成。其镇痛抗炎作用强于布洛芬且整体耐受性良好。能缩小肿胀、减轻关节僵硬、缓解疼痛，改善关节运动等。