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阿米巴性宫颈炎

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1 拼音

ā mǐ bā xìng gōng jǐng yán

2 英文参考

amebic cervicitis

3 概述

由阿米巴原虫感染引起的宫颈炎为阿米巴性子宫颈炎,多继发于肠道阿米巴感染,常与阿米巴性阴道炎并存。主要表现为阴道分泌物增多、呈脓性、脓血性或浆液性、有腥臭味。伴有阴道炎者常有阴道痛、烧灼感、无外阴瘙痒。应与宫颈癌结核性子宫颈炎相鉴别。阿米巴性宫颈炎以全身治疗为主,局部治疗为辅。经积极治疗,无明显不良预后。

4 疾病名称

阿米巴性宫颈炎

5 英文名称

amebic cervicitis

6 分类

妇科 > 宫颈疾病

7 ICD

N72

8 流行病学

人与动物之间很少引起感染。滋养体抵抗力很弱,在胃酸中即被杀死。包囊抵抗力强,在普通水中存活5周,在土壤里存活8天以上,但不耐热,加热50℃几分钟即死亡。病人含有包囊的粪便是传染源传播途径消化道,饮用了被包囊污染的水和食物即可被感染。生殖道的阿米巴大多数来自自体肠道中的滋养体,极少数是通过性接触传染。感染阿米巴后并非全部发病,根据机体抵抗力高低、滋养体数量及虫株的毒力而决定发病与否。

9 病因

阿米巴性宫颈炎由溶组织阿米巴原虫所致。生殖道的阿米巴大多数来自自体肠道中的滋养体,极少数是通过性接触传染。感染阿米巴后并非全部发病,根据机体抵抗力高低、滋养体数量及虫株的毒力而决定发病与否。

10 病机

人体有致病力的阿米巴原虫是溶组织阿米巴,它的生活周期有两期,滋养体期和包囊期,滋养体可致机体组织损伤,包囊则致机体与机体之间的感染,人与动物之间很少引起感染。阿米巴侵入生殖道黏膜后,靠其所分泌的组织溶解酶,溶解周围组织使黏膜损伤,溃疡形成,毒力强的虫株还可侵入黏膜下组织。故而引起的溃疡较大,较深,愈后常留瘢痕

11 阿米巴性宫颈炎的临床表现

阿米巴性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多、呈脓性、脓血性或浆液性、有腥臭味。伴有阴道炎者常有阴道痛、烧灼感、无外阴瘙痒。妇科检查及阴道窥器检查见宫颈变形呈虫蚀样溃疡及坏死组织,溃疡边缘凸起似火山口样,表面有污秽灰黄色分泌物覆盖,白带呈黄色脓性或血性黏液,触诊出血,易误诊为宫颈癌。

12 阿米巴性宫颈炎的并发症

阿米巴性宫颈炎多伴有阿米巴性阴道炎。

13 实验室检查

分泌物涂片查找阿米巴原虫滋养体、肿瘤标志物检查。在溃疡边缘取活组织作病理切片,可见到阿米巴滋养体。临床高度怀疑可取阴道分泌物作培养,但阿米巴培养要求条件较高,技术较复杂,一般医院做起来较困难。

14 诊断

根据临床表现,在阴道分泌物中找到阿米巴原虫即可诊断。

15 鉴别诊断

阿米巴性宫颈炎应与宫颈癌及结核性子宫颈炎相鉴别。

16 阿米巴性宫颈炎的治疗

阿米巴性宫颈炎以全身治疗为主,局部治疗为辅。

1.甲硝唑灭滴灵)片  每次200mg,3次/d,10~14天为1个疗程,可迅速达到疗效。

2.氯喹宁片  0.6g/d,连服2天后,改为0.3g,1次/d,2~3周为1个疗程。

3.其他药物  四环素鸦胆子抑制阿米巴作用,可口服。四环素0.5g,4次/d,共5~6天。鸦胆子仁10~15粒,3次/d,1周为1个疗程。

4.局部用药  阴道用10%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗后拭净,将上述药物制成栓剂置于阴道内。1次/d,7~10天为1个疗程。置甲硝唑泡腾片于阴道内,每晚1次,10天为1个疗程。

17 预后

经积极治疗,无明显不良预后。

18 阿米巴性宫颈炎的预防

增强机体抵抗力、注意饮水卫生,避免饮用被包囊污染的水和食物、及时治疗肠道阿米巴病、避免性接触传染。

19 相关药品

甲硝唑、氯喹、四环素、高锰酸钾

20 相关检查

治疗阿米巴性宫颈炎的中成药


阿米巴性宫颈炎相关药物


相关文献

开放分类:宫颈疾病疾病妇科
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  • 评论总管
    2019/10/13 15:59:01 | #0
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本页最后修订于 2013年3月21日 星期四 20:29:34 (GMT+08:00)
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2019/10/13 15:59:01