1 拼音
Pancoastzōng hé zhēng
2 英文参考
pancoast syndrome
3 概述
Pancoast综合征（Pancoast syndrome）又称肺尖肿瘤综合征，是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征，本征首先由Pancoast（1924）提出。见病因有肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌等，以肺癌最多见，尤其是肺尖癌或肺上沟癌，有时为肺尖部转移性癌。治疗疼痛剧烈时可用吗啡、哌替啶（度冷丁）等止痛剂，或采取神经封闭疗法。根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗,也可做神经肿瘤剥离术。
4 疾病名称
Pancoast综合征
5 英文名称
pancoast syndrome
6 别名
Pancoast's syndrome；Pancoast综合症；肺尖肿瘤综合征；潘科斯特氏综合征；潘科斯特综合征
7 分类
呼吸科 > 呼吸系统相关综合征
8 ICD号
J98.8
9 流行病学
肺尖肿瘤综合征首先由Pancoast（1924）提出，目前资料尚少。
10 病因
Pancoast综合征常见病因有肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌等，以肺癌最多见，尤其是肺尖癌或肺上沟癌，有时为肺尖部转移性癌。
11 发病机制
肿瘤侵犯骨及通过胸腔入口的神经丛而引起症状，若第1、2肋骨被破坏，可有局部疼痛；臂神经丛受累时，可有上肢感觉或运动障碍；交感神经链被累及，可引起Horner综合征。
12 Pancoast综合征的临床表现
肺癌或纵隔肿瘤患者出现持续性剧烈的肩痛、腋窝痛及上肢痛，同时可出现患侧眼睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小、患侧面部无汗及感觉异常等Horner综合征表现。
13 Pancoast综合征的并发症
可引起Horner综合征。
14 实验室检查
目前资料甚少。
15 其他辅助检查
胸部X线检查：早期可无异常，或仅见肺尖部模糊阴影，当肿块逐渐增大时，可出现肺内凸出的块状阴影，1～3肋骨常被侵蚀糜烂，附近脊椎骨也可被破坏。
16 诊断
根据临床表现、胸部X线检查，初步可作出诊断。
17 鉴别诊断
Pancoast综合征应与中枢神经失调和脑干损伤相鉴别。
18 Pancoast综合征的治疗
1.治疗疼痛剧烈时可用吗啡、哌替啶（度冷丁）等止痛剂，或采取神经封闭疗法。同时应加强营养支持疗法。
2.原发肿瘤的治疗 根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机，但对疼痛剧烈者，尽管不能切除病灶，但可做神经肿瘤剥离术，或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术，以减轻疼痛症状。
19 预后
一般预后不良。
20 Pancoast综合征的预防
积极治疗原发病，同时加强营养和支持疗法。
21 相关药品
吗啡、哌替啶