1 概述
用标准试餐代替外源性胃肠激素,生理性地刺激胰腺分泌。试验中的脂肪酸和氨基酸可刺激十二指肠及空肠上段释放内源性胆囊收缩素,促进胰腺分泌胰酶。
2 别名
Lundh试餐试验
3 检查名称
伦德试验
4 分类
体液和排泄物检查 > 胃液和十二指肠引流液检查
5 伦德试验的原理
同比色测定法原理。
6 试剂
标准试餐液。
7 操作方法
标准试餐的容量为300ml,含6%脂肪、5%蛋白质、15%糖。具体配方是植物油:18g、脱脂奶粉(或酪蛋白)15g、葡萄糖40g、调味糖浆15g,加水至300ml组成。受试者空腹12h以上,插入十二指肠引流管至十二指肠,受试者在3~5min内饮下试餐300ml,然后平卧位从引流管中收集十二指肠液,每30min 1次,共收集4次,分别用比色法测定胰蛋白酶活性。
8 正常值
(1)酶活性法:22.69~51.25U/h/kg(体重)。
(2)浓度法: 161~612mg/L(161~612μg/ml)。
9 化验结果临床意义
胰腺疾病时,胰蛋白酶活性明显降低。本试验结果大致反映胰腺外分泌功能的损坏程度,但对胰腺炎和胰腺癌的鉴别诊断意义不大。该试验不能测定胰腺分泌总量及碳酸氢盐分泌浓度,要求受试者有正常胃肠功能。胃切除术后、迷走神经切除术后、小肠吸收不良、壶腹部梗阻等病人不宜做该试验。
10 附注
急性胰腺炎或怀疑慢性胰腺炎急性发作时不宜做此试验。
11 相关疾病
胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎