1 英文参考
intrathoracic pressure（胸内压）[湘雅医学专业词典]
idiopathic thrombocytopenic purpura（特发性血小板减少性紫癜）[国家基本药物临床应用指南：2012年版.化学药品和生物制品]
2 胸内压
ITP为intrathoracic pressure（胸内压）的缩写。胸膜的脏层和壁层延续相连，形成密闭的胸膜腔，胸膜腔内的压力即为胸内压。检测得知在平和呼吸时其低于大气压，故称胸内负压。胸内压是出生后发展起来的。蜷缩在子宫内的胎儿，胸腔容积很小，肺内不含空气，仅有少量液体；出生后，躯体伸展，胸廓由于弹性而舒张，同时吸气肌开始收缩，胸腔容积扩大，肺被动扩张，空气入肺。肺被动扩张时是有回缩力的，其力与大气压通过肺作用于胸膜腔的力量方向相反，因而抵消了一部分作用于胸膜腔的压力，即：胸内压=大气压-肺回缩力。
肺回缩力由两部分组成，即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力。肺泡壁内有弹性纤维，在肺被动扩张时，弹性纤维被拉长，呈回缩趋向，这种力量占肺总回缩力的1/3。肺泡内表面张力作用是使肺泡表面积缩小，也是使肺回缩的力，占肺总回缩力2/3。在呼吸周期中，胸内负压随胸腔和肺容量变化而发生相应变化。吸气时胸廓扩大，肺组织被动扩张，肺回缩力加大，胸内负压也加大，呼气时，胸廓和肺缩小，肺回缩力减小，胸内负压也减小，但仍为负压，正常人在平和呼气之末，胸内压为-3至-5毫米汞柱，平和吸气时为-5至-10毫米汞柱。在最大吸气时可达-30毫米汞柱。（1毫米汞柱=0.133千帕）
3 特发性血小板减少性紫癜
ITP为idiopathic thrombocytopenic purpura（特发性血小板减少性紫癜）的缩写。特发性血小板减少性紫癜是常见的获得性出血性疾病[1]。其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。特发性血小板减少性紫癜临床约占出血性疾病总数的30%，是因免疫功能异常，导致血小板破坏增多和生成障碍所致[1]。
根据北京儿童医院1955～1980年因出血性疾病住院的病儿4000例统计，其中血小板减少性紫癜1004例，占25.1％。近年的研究均支持特发性血小板减少性紫癜的免疫与免疫机制有关，因此认为应改称为免疫性血小板减少性紫癜（immune hrombocytopenic purpura）。
特发性血小板减少性紫癜分急性和慢性两型[1]。急性型常见于儿童，慢性型则多见于成人，年龄多在20～50岁，且以女性居多，男女比约为1:2[1]。
详见特发性血小板减少性紫癜条。
4 参考资料
- ^ [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编．国家基本药物临床应用指南：2012年版[M]．北京：人民卫生出版社，2013：152-153．