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HCV-RNA

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1 概述

丙型肝炎病毒(hepatitis virus C,HCV)是一小的有囊膜的单股正链RNA病毒,属黄病毒科丙型肝炎病毒属。HCV基因组为一长的开放读码框架(ORF),在其两侧的5′和3′均有非编码区,从5′端开始,编码区由7个基因区组成,即C、E1、E2NS1、NS2,NS3、NS4和NS5,C区编码核衣壳蛋白,E1区和E2/NS1区编码包膜蛋白。包膜区基因是基因组变异最大的部分,故迄今HCV感染者几乎均检测不到对HCV的中和抗体可能与此有关,也可能是引起HCV易持续感染和疾病慢性化的一个原因。NS2~NS5编码非结构蛋白,其中有的功能还不很清楚。NS3编码螺旋酶和蛋白酶,NS3蛋白抗原性强,产生的抗体具有重要诊断价值。NS5编码依赖RNA的RNA多聚酶,NS5蛋白抗体阳性似乎与病毒活动有关。

HCV的实验室检测可用PCR方法检测病毒的RNA,也可检测抗体。

2 HCV-RNA的别名

丙型肝炎RNA

3 HCV-RNA医学检查

3.1 检查名称

HCV-RNA

3.2 分类

血清学检查 > 病毒的血清学检查

3.3 HCV-RNA的测定原理

(1)ELISA方法:采用间接法,即包被板上的重组多肽抗原先与待测血清中的抗-HCV结合,再与酶标记的抗-人IgG结合,则形成HCVAg-抗-HCV-酶标记抗-人IgG复合物,加入底物反应显色为阳性。待测血清若无抗-HCV,则不显色,为阴性

(2)RIA法:亦为间接法,与ELISA间接法基本相同,只是用125I标记抗体,最后计数cpm值来测定抗-HCV的含量。

(3)微粒子酶免法(MEIA):亦是间接法,只不过包被在微粒子上,标记的酶是碱性磷酸酶,底物为4-甲基磷酸伞型酮,分解后测定荧光确定测定抗-HCV的含量。在Axsym仪器上作,准确、可靠。

3.4 试剂

同RIA法和ELISA法

3.5 操作方法

同RIA法和ELISA法。

3.6 正常值

ELISA法:阴性。

RIA法:阴性。

MEIA法:阴性S/CO<1.00;S/N<2.00。阳性S/CO 0.8~1.0;S/N 1.6~2.0。

注:MEIA法灰色区:S/CO≥1.00;S/N≥2.0:灰色区值的病人应动态观察。

3.7 化验结果临床意义

抗-HCV是非中和抗体,是HCV感染的标志,抗-HCV的存在一般表示有传染性。高效价的抗-HCV阳性,常与HCV现存感染有关,如能同时查到丙型肝炎RNA即可确诊病毒复制和有传染性。在疾病的急性期,抗体通常在丙肝起病和接触病毒后3~6个月后升高。抗体的升高可和转氨酶峰值一致或在其后。抗-HCV一般在感染发展成慢性的病人中持续下去。在缓解病例,抗体在6~12个月内消失,然而,抗-HCV也可能在长达四年的时间内被检测到。抗-HCV检测可用于丙肝病原学诊断、流行病学调查,筛选献血员和血液制品等。

3.8 附注

丙型肝炎RNA阳性,而ALTAST值正常者,应定期进行丙型肝炎RNA跟踪检测,确保检测结果准确性。

相关文献

开放分类:化验及医学检查血清学检查病毒的血清学检查
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  • 评论总管
    2021/1/16 5:52:58 | #0
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本页最后修订于 2013年2月27日 星期三 22:53:54 (GMT+08:00)
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