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Foix–Alajouanine氏综合征

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1 拼音

Foix –Alajouanine shì zōng hé zhēng

2 概述

又称,亚急性坏死性脊髓炎综合征

3 病因病理病机

是由于脊髓血管异常并发脊髓坏死。血管异常。以静脉为主,呈蛇行状屈曲,血管壁肥厚内腔狭窄,引起血液循环障碍导致脊髓病变。

4 临床表现

成年以后发病,少儿极少,男女之比约为3~4:1。双下肢远端肌萎缩,早期呈痉挛性截瘫,晚期呈弛缓性截瘫,腱反射早期亢进,晚期消失。起病之初呈分离感觉障碍,随着病情发展,以后全部感觉均消失。早期常有脊髓性间歇性跛行。

5 鉴别诊断

(一)脊髓动脉供血不全(spinal artery insufficieney) 发作前常有前驱症状,以感觉症状和运动症状为主 。感觉症状有时为疼痛,有时为异常感觉,以疼痛作为前驱症状者比较常见。急性者剧痛于肢体或躯干,常伴有异常感觉如麻木感、针刺感等。第二个前驱症状是运动障碍,突然出现肢体力弱,例如突发性截瘫,在数分或数小时内截瘫达到完全程度,继之又能在数分或数小时恢复正常,常在短时间内复发。更为多见的是出现脊髓性间歇性跛行症。

(二)脊髓动脉血栓形成(spinal arterial thrombosis)  常先有脊髓动脉供血不全发作,以后很快出现脊髓症征,常在数分钟或十数分钟内产生肢体瘫痪,两下肢同时起病,或一 肢在先,继之另侧下肢也出现瘫痪。脊前动脉血栓形成表现灰质病损,出现脊髓空洞症型感觉障碍。少数病例引起脊髓半侧软化,呈Brown-Sequard氏综合征。因脊后动脉侧支循环丰富,故即使栓塞也很少有临床症状。

(三)椎管内出血(intraspinal bleeding)  极罕见,临床症候主要为急性或慢性脊髓压迫症候,起病急。

(四)髓内肿瘤(intramedullary tumor)  起病时即出现两下肢受损症状,根性疼痛少见,早期出现感觉分离,肌萎缩出现较早,早期出现括约肌障碍,营养障碍明显,锥体征出现较晚。椎管梗阻出现较晚,旦白增高不显著。

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开放分类:疾病
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  • 评论总管
    2019/10/19 5:55:02 | #0
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本页最后修订于 2009年1月6日 星期二 22:16:06 (GMT+08:00)
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