FFP输注法

目录

1 概述

新鲜冷冻血浆(FFP;fresh frozen plasma)含有全部凝血因子,是从新鲜全血分离出的血浆,在采血6h内冷冻成固体,贮存在-30℃可保存1年。

2 操作名称

新鲜冷冻血浆输注法

3 别名

FFP输注法

4 适应证

新鲜冷冻血浆输注法适用于:

1.单纯凝血因子缺乏的补充  由于FFP所含的凝血因子非常有限,因此只适用于轻度出血的血友病患者。

2.口服抗凝剂过量引起的出血  应使用药物加FFP治疗,而单用药物则需时较长。

3.肝病患者获得性凝血障碍  急性肝功能衰竭患者发生出血需要补充所有的凝血因子,这是应用FFP的最好适应证。慢性肝病患者应用FFP指征尚不明确,目前多数学者认为伴有活动性出血的慢性肝病患者可输注FFP,而无活动性出血,即使有凝血因子异常也无应用FFP的指征。

4.大量输血伴发的凝血障碍  这种情况往往主要引起血小板

5 准备

向患者介绍目的、方法和注意事项,取得患者的合作。

6 方法

1.用法  FFP应用时在37℃水浴或特制微波炉中融化,不断轻轻摇动血袋,直至完全融化为止,不可在室温下自然融化。输注时必须经过带有滤网的输血器。输注速度一般为5~10ml/min。

2.剂量  FFP的使用剂量取决于临床情况及凝血试验的结果。FFP的首次剂量多数为10ml/kg体重,维持剂量为5ml/kg体重。严重的血友病A或B患者单用FFP往往难以达到止血所需要的凝血因子水平,最好选用相应的浓缩剂治疗。

7 注意事项

输注FFP所引起的不良反应和传播性疾病同全血和血浆所述。输注前应肉眼检查外观,如发现凝块就不能输注。融化后严禁再冷冻保存,可在4℃暂时储存,但不得超过24h。

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