热词榜

Elschnig睑缘缝合术

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。
这是一个重定向条目,共享了外眦缝合睑裂缩短术的内容。为方便阅读,下文中的外眦缝合睑裂缩短术已经自动替换为Elschnig睑缘缝合术,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现

1 拼音

Elschnig jiǎn yuán féng hé shù

2 手术名称

Elschnig睑缘缝合术

3 Elschnig睑缘缝合术的别名

外眦部睑缘缝合术

4 分类

眼科/眼睑手术/眼睑小手术/睑裂缩短术

5 ICD编码

08.5202

6 概述

外眦部睑缘缝合分美容性和治疗性两种,因美容需求者手术后可使睑裂永久性缩短;因治疗需要者可做暂时性缩短,治疗结束后再劈开眼裂,令其恢复原状。

7 适应

外眦部睑缘缝合术适用于:

1.双眼睑裂不对称,一侧睑裂过长畸形

2.与甲状腺相关眼病眼球突出。缩短睑裂可以保护角膜,并限制其发展(图8.1.1.8.1-1~8.1.1.8.1-3)。

3.麻痹兔眼。缩短睑裂可帮助睑裂闭合,保护角膜并略使下睑上提,减少溢泪。

4.整复外眦形状

8 术前准备及麻醉

麻痹性下睑外翻至少稳定一年以上,或者出现角膜严重并发症暴露性角膜炎时才考虑睑裂缩短术。

测量两侧睑裂长度,以健眼为基准,确定术眼睑裂需缩短的量。正常人睑裂长度平均为28~30mm,可供参考。至于兔眼,为保护角膜需缩短睑裂者,可令病人闭眼,用拇指自外眦部捏住上下睑,至睑裂闭合,上下睑能完全遮盖住角膜为度。

睑裂缩短时如果Bell现象正常,缩短范围可以短一些,无Bell现象,则睑裂缩短范围应大一些。

睑裂大小不等者,缩短睑裂时注意两眼对称。

9 手术步骤

9.1 外眦部睑缘缝合术

首先测出需要缩短的睑裂范围,于外眦部睑裂上作出标记。切除该范围内的上下睑缘上皮组织。如果手术目的为暂时性缩短睑裂,可作睑缘层间劈开,切除后层睑缘上皮,保留睫毛,否则可以同时切除。上下睑缘创面直接缝合,缝线通过睑板组织,使粘连较为牢固,也可以作层间分离,于上下睑板间作埋藏缝合(图1)。

图1 图2

间断缝合皮肤(图2)。

9.2 Fuch外眦部睑缘缝合术

1.用镊子夹住上下睑缘外眦部分,估计出需要缩短的睑裂宽度,作出标记。标记范围内作层间劈开,达外眦部,深度达睑板上缘或下缘。切除睑缘前唇上皮组织(图3)。

图3 图4

2.于下睑缘标记处作皮肤垂直切口,潜行分离,使呈三角形皮瓣。相应的上睑缘标记范围内切除一相似的三角形皮瓣(图4)。

3.将下睑的三角形皮瓣向上睑前层缺损创面牵拉,作褥式缝线固定,即用双针缝线自上睑后层结膜面距睑缘3mm处进针,穿过睑板及下睑三角形皮瓣,由皮肤穿出,局部垫以橡皮片后结扎。皮肤创缘作间断缝合(图5)。

图5 图6

9.3 外眦缝合睑裂缩短术

1.首先估计需要缩短的睑裂长度,于睑缘上作出标记。于标记处上下睑缘作层间劈开至外眦部,深达睑板上缘或下缘。睑缘标记处作上下睑板垂直切口。切除上睑外眦部的三角形睑板睑结膜瓣。切除下睑外眦部三角形睑板睑结膜瓣的后唇睑缘上皮组织(图6)。

2.将下睑睑板睑结膜瓣向上牵拉,覆盖上睑后层缺损创面,作褥式缝合固定,即于下睑睑板睑结膜瓣结膜面进针,穿过睑板和上睑缺损创面内的眼轮匝肌,由皮肤面穿出,垫以橡皮片后结扎。皮肤作间断缝合(图7)。

图7 图8

9.4 Wheeler睑缘缝合术

1.根据手术要求估计出缩短睑裂的范围。作上下睑缘层间劈开,深达睑权上缘或下缘。于下睑缘标记处作睑板垂直切口,同时切去其睑结膜和睑缘上皮组织,使之呈三角形睑板瓣(图8)。

2.将该睑板瓣插入上睑相应处的睑缘层间劈开处内,作全层褥式缝合固定,即缝线由上睑的睑结膜穿入,通过上睑的睑板,下睑睑板瓣,由上睑眼轮匝肌、皮肤面穿出,垫一块橡皮片后结扎(图9)。

图9 图10

3.上下睑缘前层作间断缝合(图10)。

10 中注意事项

1.Fuch外眦部睑缘缝合术,也可以切除上下睑缘后唇上皮组织,对合上下睑板创缘,作埋藏缝合。然后将下睑的三角形皮瓣拉向上睑前层创面间断缝合。

2.外眦缝合睑裂缩短术和Wheeler睑缘缝合术,如果作为永久睑缘缝合缩短睑裂,可以同时切除包括睫毛在内的前层睑缘组织。

11 术后处理

术后压迫包扎,术后48小时首次换药,后改为隔日换药,7天后拆去皮肤缝线,睑板的缝线应于10天后拆除。

术后全身给予抗生素

相关文献

开放分类:手术
词条Elschnig睑缘缝合术由,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/10/20 12:12:02 | #0
    欢迎您对Elschnig睑缘缝合术进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2012年11月29日 星期四 21:05:09 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)
2019/10/20 12:12:02