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中医的黄耳伤寒、黄耳类伤寒相当于西医的什么病?

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问:中医黄耳伤寒黄耳类伤寒相当于西医的什么病?

答:

中医的黄耳伤寒又称黄耳类伤寒相当于西医的化脓性中耳炎颅内并发症的危重阶段[1]

黄耳伤寒类似化脓性中耳炎、耳源性颅内感染[2]

黄耳伤寒(cold-attack due to purulent ear otogenic intracranial infection)为病证名[2]。出于明·孙一奎赤水玄珠》。又称黄耳类伤寒[1]。是指以耳内流脓高热如焚、头痛如劈、颈项强直角弓反张、神志不清等为主要表现的脓耳变证[3]。是脓耳失治变证中的重候[1]。由脓耳邪毒壅盛,入于营血,扰乱心神或引动肝风而致[1]。若治之不及时,每可危及生命,故应密切注意病情发展,及时积极进行抢救[1]

有关黄耳伤寒的病源及症状描述,早见于隋·巢元方诸病源候论》卷二十九:“凡患耳中策策痛者,皆是风入于肾之经也,不治流入肾,则卒然变脊强背直,成痉也。若因痛而肿生痈疖,脓溃邪气歇,则不成痉。所以然者,足少阴为肾之经,宗脉之所聚,其气通于耳。上焦风邪,入于头脑,流至耳内,与气相击,故耳中痛,耳为肾候,其气相通,肾候腰脊,主骨髓,故邪流入肾,脊强背直。”

黄耳伤寒初起,患者常有发热,头痛,耳痛耳聋症状;婴儿表现烦躁不安,数日后鼓膜穿破,则耳道有脓溢出[2]。耳内流脓不畅,耳痛、头痛剧烈、呕吐、发热、神志不清、抽搐项强[1]

脓耳耳内流脓不畅,耳痛、头痛剧烈、呕吐、发热、神志不清、抽搐、项强等为本病的主要症状,脓耳病中出现这些主要症状,即为本病[1]

详见黄耳伤寒条。

参考资料

  1. ^ [1] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:24-25.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1534.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
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2019/12/16 17:39:05