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中医的蟹睛、蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳、蟹珠、蟹睛翳、黑珠翳相当于西医的什么病?

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问:中医蟹睛蟹睛疼痛外障蟹目蝇头蟹眼蟹睛横出离睛损翳蟹珠蟹睛翳黑珠翳相当于西医的什么病?
答:

中医的蟹睛、蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳、蟹珠、蟹睛翳、黑珠翳相当于西医的虹膜脱出[1]、角膜穿孔

蟹睛(crab-eye;corneal perforation and iridoptosis)为病证名[1]。见于《圣济总录》卷一百零六。又名蟹睛疼痛外障(《秘传眼科龙木论》)、蟹目(见《太平圣惠方》卷三十三)、蝇头蟹眼(见清·佚名《眼科统秘》)、蟹睛横出(《目经大成》)、离睛(《圣济总录》卷一百零六)、损翳(见《太平圣惠方》卷三十三)、蟹珠(见清·顾锡银海指南》卷二)、蟹睛翳(见南京中医学院编《中医学概论》)、黑珠翳(见南京中医学院《中医学概论》)[1]。是指以黑睛溃破,黄仁自溃口绽出,黑亮如蟹之眼睛为主要表现的眼病[2]。是一种严重的眼病

蟹睛多在凝脂翳花翳白陷黑睛病变过程中,因肝胆热毒炽盛,或治不及时,病变向纵深发展,以致黑睛溃破,黄仁绽出而成;或在上述病变过程中,偶因咳嗽、喷嚏、怒吼、号哭及用力大便等,促使黑睛破裂,黄仁乘势脱出所致。此外,还可由严重疳眼眼外伤引起。

蟹睛患者黑睛破损,黄仁从破口突出如珠,形似蟹眼,周围绕以白翳,眼痛剧烈,羞明泪出,愈后黑睛遗留瘢痕,不同程度地影响视力(如钉翳遗留似钉样带根脚之白翳,影响视力;旋螺突起色青白,或带黑色,影响视力,重者可致盲)[1]。若黄仁神膏从破口大量涌出,多致失明[1]

患者黑睛部位可见黄仁自溃口绽出,其色棕黑,高于黑睛表面,状如蟹眼、蝇头,甚则横长如黑豆,周围绕以灰白翳障,瞳神变形杏仁核状。此时,因黑睛溃破,邪毒外泄,疼痛自然缓解,愈后遗留斑脂翳之类,可致神水流行受阻,继发绿风内障

蟹睛的辨证首先应分清虚实,本症初起为实,以泻肝为主;病久多虚,以补肾为主。

详见蟹睛条。

参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1986.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

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