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中医的子痰相当于西医的什么病?

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问:中医子痰相当于西医的什么病?
答:

中医的子痰相当于西医的附睾结核[1]

子痰(tuberculosis of epididymis)是指发生肾子睾丸)的痨病[1]。属于疮痨性质的慢性化脓性疾病。中医文献称肾漏、穿囊漏。其特点是患病的附睾有慢性肿块,最后化脓破溃,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有败絮样物质,易成窦道,经久不愈。

子痰好发于中青年,以20~40岁居多。初萨自觉阴囊坠胀,附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,结节常与阴囊皮肤粘连。病程发展,可形成慢性冷脓肿,溃破后脓液清稀,或带豆腐渣样絮状物,腥味较浓,易形成长期不愈合的阴囊部窦道。输精管增厚变硬,有多处硬结,成串珠状。常有五心烦热午后潮热盗汗,倦怠,腰酸,食少,或肢冷畏寒面色光白等全身症状

子痰患者尿常规检查可有红、白细胞及脓细胞红细胞沉降率多增高。脓液涂片可找到结核杆菌,脓液培养有结核杆菌生长

子痰需要与非特异性附皋炎、淋菌性附睾炎、附皋肿瘤相鉴别:

非特异性附皋炎常为慢性前列腺炎精囊炎的并发症。附皋增大,有硬结,但为单个性硬结,输精管虽有增粗,但无中珠状结节的特征,阴囊皮肤无窦道形成。

淋菌性附睾炎患者有淋病史,附睾肿胀疼痛,排尿涩痛或灼热痛,尿道分泌物较多,涂片可查出革兰氏阴性球菌,无附皋硬结与窦道。

附皋肿瘤患者附睾尾部发现有实质性肿块,属良性肿瘤者,表面光滑,界限清楚;属恶性肿瘤者,表面不光滑,结节状,质地硬韧,界限不清。

详见子痰条。

参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

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