热词榜

中医的花柳毒淋相当于西医的什么病?

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
问:中医花柳毒淋相当于西医的什么病?
答:

中医的花柳毒淋相当于西医的淋病[1]

花柳毒淋(gonorrhea[2])为病名[3]。是指感染淋病双球菌,以尿道口红肿,流脓性或脓血物等为主要表现的性传播疾病[1]

金匮要略方论》云:“淋之为病,小便如栗状,小腹弦急,痛引脐中。”

淋病双球菌(简称淋球菌),系革兰氏阴性球菌,多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统。淋球菌表面含有粘附因子,它不但能粘附和侵入粘膜上皮,而且能引起粘膜上皮细胞损伤坏死和脱落,造成皮下结缔组织或粘膜下层的扩散性感染病灶,菌毛和淋球菌表面的白细胞协同因子能对抗机体吞噬细胞吞噬作用,同时还可抵抗抗体补体的杀伤作用,这样淋球菌能在感染病灶内大量生长繁殖,并可沿泌尿生殖管蔓延扩散。淋病双球菌主要通过性交传染,极少数也通过污染的衣物等间接传染。

花柳毒淋患者有不洁性交或间接接触传染史。潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。

男性淋病,大多数症状和体征较明显。

(一)急性淋病尿道口红肿发痒及轻度刺痛,继而有稀薄粘液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,尿排尽后疼痛减轻,严重者龟头触到内裤时觉疼痛,行走时多取躬腰姿势。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐出现黄色粘稠的脓性分泌物,能自行流出,污染内裤,也有的于尿道口处脓液集聚成半球状,特别是清晨起床后分泌物的量较多,有时脓痂堵住尿道外口,尿液呈乳白混浊样,若有包皮过长,可引起包皮炎、包皮龟头炎,严重时可并发包茎、尿道粘膜外翻、腹股沟淋巴结感染。部分病人可有尿频、尿急、夜尿增多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血性精液会阴部轻度坠胀等现象。全身症状一般较轻,个别可引起发热(38℃左右)、全身不适、食欲不振等。

(二)慢性淋病多由急性淋病治疗不当,或在急性期嗜酒及与配偶性交等因素而转为慢性。也有因患者体质虚弱或伴贫血结核,病情一开始即呈慢性经过,慢性淋病患者表现为尿痛轻微,排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛;常可见终末血尿。尿道外口不见排脓,挤压阴茎根部或用手指压迫会阴部,尿道外口仅见少量稀薄浆液性分泌物渗出。患者多有慢性腰痛,会阴部胀感,夜间遗精,精液带血。淋病反复发作者,可出现尿道狭窄,少数可引起输精管狭窄或梗塞,发生精液囊肿

男性淋病可合并淋病性前列腺炎附睾炎精囊炎膀胱炎蜂窝织炎、海绵体炎等。

女性淋病大多数可无症状,有症状者往往不太明显,多在出现严重病变,或娩出感染淋病的新生儿时才被发现。

(一)急性淋病主要类型有:

1.淋菌性宫颈炎表现为大量脓性白带,宫颈充血,宫颈触痛及举痛,若阴道脓性分泌物较多者,常有外阴刺痒和烧灼感,因常与尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等症状。

2.淋菌性尿道炎表现为尿道口充血、压痛,并有脓性分泌物,轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,挤压尿道旁腺有脓性分泌物。

3.淋菌性前庭大腺炎表现有前庭大腺红、肿、热、痛,严重时形成脓肿,触痛明显,全身症状有高热畏寒等。

(二)慢性淋病常由急性转变而来.一般症状较轻,部分患者有下腹坠胀,腰酸背痛,白带较多,下腹疼痛,月经过多盆腔炎,少数可引起不孕宫外孕等。

幼女淋菌性外阴阴道炎则表现为外阴红肿、灼痛,阴道及尿道有黄绿色脓性分泌物等。

女性淋病若炎症波及盆腔等处,则易并发盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等,偶可继发卵巢脓肿、盆腔脓肿腹膜炎等。

播散性淋病常出现淋菌性关节炎、淋菌性败血症脑膜炎、心内膜炎及心包炎等。

其他部位的淋病主要有新生儿淋菌性结膜炎咽炎直肠炎等。

花柳毒淋应与非淋菌性尿道炎软下疳非特异性尿道炎等相鉴别:

非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体分解尿素支原体感染所引起,其潜伏期较长,尿道炎症较轻,尿道分泌物少,分泌物查不到淋球菌,有条件的可作衣原体、支原体检测。

软下疳患者有不洁性交史,由Ducey链杆菌感染引起,潜伏期短,发病急,炎症明显,外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物,尿道口红肿、剧痛,分泌物涂片可见革兰氏阴性短棒状链杆菌。

非特异性尿道炎有明显的发病诱因,如导尿或留置导尿管,以及泌尿生殖道或邻近脏器炎症等,分泌物检查可见革兰氏阳性或阴性细菌

参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:794.

关联词条

本文知识点

特别提示:本文内容为开放式编辑模式,仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)