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头孢菌素类

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这是一个关于头孢菌素类的开放分类,共收录词条147个(含子类)。

头孢菌素类抗生素抗菌作用机制与青霉素类相同,均为繁殖期杀菌剂。头孢菌素类的药品品种很多,常按其作用特点分代。各代头孢菌素又各具抗菌特点。第一代头孢菌素对革兰阳性菌抗菌作用优于第二代和第三代,但对革兰阴性杆菌作用差。第二代头孢菌素对革兰阴性杆菌作用不及第三代,对革兰阳性菌的作用与第一代接近或稍弱。第三代头孢菌素则对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定,而且还可渗入炎性脑脊液中。

常用的头孢菌素类抗生素主要有第一代头孢菌素头孢唑林头孢拉定头孢氨苄;第二代头孢菌素头孢呋辛;第三代头孢菌素头孢曲松头孢他啶

一般来说,对青霉素过敏者有10%~30%对头孢菌素过敏,而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏,故对青霉素过敏及过敏体质者应慎用头孢菌素。头孢菌素用前是否要做皮试,尚无统一规定,可按各药物产品的说明书行事。

由于头孢菌素类抗生素可强力抑制肠道菌群,可致菌群失调,也可引起二重感染,如假膜性肠炎、念珠菌感染等,尤以第二代、第三代头孢菌素为甚;长期使用可引起维生素B族和维生素K缺乏而发生潜在的凝血功能障碍。头孢菌素类的主要不良反应还有胃肠道反应:多数头孢菌素可致恶心呕吐和食欲不振等反应。头孢菌素用药时应避免饮酒,此类药物与乙醇合用可产生“双硫仑”反应,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。


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