与“Burkitt淋巴瘤“有关的文献报道

非洲学者Hesseling P曾报道马拉维的57％患有Ⅰ－Ⅲ期Burkitt淋巴瘤（BL）的儿童经中等计量化疗方案治疗77天后无事件生存时间（EFS）达到12个月。近期，他们又做了一项研究，将

术后病理诊断为Burkitt淋巴瘤。 Burkitt淋巴瘤是一种高度恶性的肿瘤，该肿瘤对放化疗敏感，如诊断明确可避免病人进一步手术治疗的痛苦。由于相关文献和报道检索显示，此前仅有16例原发性神经系统Burkitt淋巴瘤，均位于脑实质

。EB病毒已发现与非洲儿童的Burkitt淋巴瘤有密切的病因关系，EB病毒DNA已从Burkitt淋巴镏的细胞核中提取出来。但发生于非洲以外地区的同类型淋巴瘤则未发现与EB病毒有关。1980年从皮肤T细胞淋巴瘤患者的瘤细胞株中分离出一种独

明确与淋巴瘤有关，即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤／白血病病毒（HTLV－1）。EB病毒已发现与非洲儿童的Burkitt淋巴瘤有密切的病因关系，EB病毒DNA已从Burkitt淋巴镏的细胞核中提取出来。但发生于非洲以外地区的同类型淋巴瘤则未发

95％非洲Burkitt淋巴瘤细胞有EB病毒基因组，并且Burkitt淋巴瘤患者抗EB病毒抗体滴度增高。因此有人认为EB病毒与Burkitt淋巴瘤的发生有关。 此外，还有一组淋巴瘤也来源于小无核裂细胞，并具有与Burkitt淋巴瘤相似的细胞

致快速、致命的淋巴细胞增殖和淋巴瘤的产生。 研究表明，LMP1在免疫监视和EB病毒感染的B细胞转化方面发挥着中心作用。这种条件性表达LMP1蛋白的小鼠模型可以用于EB病毒诱发的免疫监视和淋巴瘤的研究，并且可以验证治疗淋巴瘤的新方法是否有

nolymphoma）又称乳头状淋巴囊腺瘤（papillary cystadenoma lymphomatosum）或Warthin瘤。本病首先由Albrecht和Arzt（1910）报道，并称之为乳头状淋巴囊腺瘤。Warthin（1929

空泡，也可表现为幼稚淋巴细胞样细胞形态，若无已诊断为淋巴瘤的历史，形态上难与急淋鉴别，片中涂抹细胞多见。 2.3 治疗标准 骨髓中淋巴瘤细胞完全消失为骨髓侵犯完全缓解，淋巴瘤细胞仍>5％为部分缓解，骨髓淋巴瘤细胞数降低百分率不足

奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤预后较差。 3 NHL的分期 1970年ANN.ARBOR会议根据淋巴结的解剖部位和受累范围，确定了举世公认的恶性淋巴瘤分期法（包括淋巴结外型淋巴瘤）：Ⅰ期：病变仅累及单一区域淋巴结；ⅠE期：病变仅侵犯淋巴结以

细胞转化者），MALT型次之，两者约占70%以上，其它类型包括滤泡型淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、T细胞型淋巴瘤等［5, 6, 8］。MALT型、滤泡型淋巴瘤恶性度低，DLBCL（包括MALT伴大细胞转化者）恶性度高［8］。本

期多无症状。主要表现为无痛性淋巴结肿大，晚期病变可累及多处淋巴结或其他器官，晚期病人常有发热、盗汗、消瘦及肝脾肿大。 分类:B细胞淋巴瘤多见，T细胞淋巴瘤次之，组织细胞淋巴瘤很少见。见表1。 表1 Lukes-Colli分类

病毒感染和人类若干种免疫系统的肿瘤密切相关，如地方性Burkitt's淋巴瘤、Hodkin's淋巴瘤及Non-Hodkin's淋巴瘤 ［1］ 。近年来用转基因小鼠技术研究EB病毒和淋巴瘤的关系取得了一定成绩，英国Glasgow大学的Wil

病毒感染和人类若干种免疫系统的肿瘤密切相关，如地方性Burkitt's淋巴瘤、Hodkin's淋巴瘤及Non-Hodkin's淋巴瘤 ［1］ 。近年来用转基因小鼠技术研究EB病毒和淋巴瘤的关系取得了一定成绩，英国Glasgow大学的Wil

，而部分病例卵巢结构被完全破坏；几乎所有类型淋巴瘤均可发生于卵巢，然最常见的是弥漫性大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤。 3.3 诊断及鉴别诊断 卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤HE下很难做出诊断，免疫组化在鉴别诊断中起着

讨论 淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他结外淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（HD）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。其病因至今尚不清楚。淋巴瘤的原发部位可在淋巴结也可在结外的淋巴组织，女性生殖道淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤居多。恶性淋巴瘤广泛播散时

例原发肺淋巴瘤均为NHL。 3 讨论 淋巴瘤是全身性淋巴组织恶性肿瘤，在肺内的侵犯有两种形式:仅有肺部淋巴侵犯而不伴纵隔肺门及其他部位淋巴瘤的称为原发性肺淋巴瘤，已知有肺外淋巴瘤的肺内侵犯称为继发性肺淋巴瘤。肺原发性淋巴瘤临床上较

其研究组多年来聚焦与淋巴瘤的研究，获得了多项这一领域的新成果。 淋巴瘤是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，而滤泡性淋巴瘤（follicularlymphoma）是其中一种较常见的恶性淋巴瘤，在欧美恶性淋巴瘤发病率中排列第二，这

两型淋巴瘤，其临床表现可能为两型淋巴瘤的不同时期或中间状态，因此，原发性淋巴瘤必须考虑全身性恶性淋巴瘤的可能性。应当注意，只有在随诊数年之后，才能得出骨的原发性和非全身性淋巴瘤的诊断，在表现为骨的原发性淋巴瘤的病例中，需详细检查全身淋巴结、

身体其他部位的淋巴瘤。 1.2 病理资料 淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。胸部淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤占多数，本组中霍奇金病8例（26.7%），非霍奇金淋巴瘤22例（73.3%）。另一方面，单独侵犯纵隔的淋巴瘤以霍奇金病较多

失或突变有可能导致弥散性大B细胞淋巴瘤形成。” DLBCL是成人淋巴瘤中最常见的一种类型，并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。在欧美国家，DLBCL的发病率约占非霍奇金淋巴瘤（NHL）的31%，在亚洲国家占

床诊断误诊的原因之一，淋巴瘤与淋巴结核除镜下诊断特征之外，其触诊也是有区别的，早期淋巴瘤的结节可活动，无压痛，大小不一，呈进行性肿大，淋巴结核多为多个结节相融合，不活动，质硬。关于淋巴结增生性病变与淋巴瘤鉴别方面：淋巴细胞是人体的免疫活性细

常［3］，肿块型应与胃平滑肌瘤鉴别。非霍奇金淋巴瘤对化疗敏感，化疗2个月后，患者症状明显改善，胃超声复查时发现胃壁明显变薄，胃黏膜变细，蠕动存在，腹膜后淋巴结变小，部分消失，所以在充分了解胃淋巴瘤的病理、生理特性的基础上利用胃超声实时动态观

鼻咽部有着丰富的淋巴组织，是淋巴瘤最早及最常侵犯的部位之一，病理上以非霍奇金淋巴瘤（NonHodgkin Lymphoma,NHL）最常见。本文通过总结17例鼻咽部淋巴瘤的CT资料进行回顾性分析，以探讨CT对鼻咽部淋巴瘤的诊断价值。

早活检，必要时多部位取材送检。淋巴瘤表现不一;有些特殊表现不能忽视，如女性乳房包块，不能简单认为乳腺炎、乳腺结核，应早期病理诊断。腹部包块应与腹部淋巴瘤鉴别，对鉴别困难者可早期剖腹探查。对下列情况应想到淋巴瘤的可能:（1）腹痛、腹部包块伴

or分期，也可参考1997年北欧淋巴瘤组提出原发结外淋巴瘤新的临床分期标准。 放射治疗仍然是早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。鼻腔NHL对放射治疗敏感，放射治疗作为早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段能取得较好的疗效。

增厚，散在灶性淋巴、浆细胞浸润及多核巨细胞反应，其中可见部分细胞体积大，核大、深染、异型，有的向浆细胞样分化。病理诊断：肺黏膜相关淋巴瘤。 2 讨论 肺黏膜相关淋巴瘤又称肺假性淋巴瘤，是一种来源于黏膜相关的淋巴组织，如胃肠黏

可与囊肿鉴别。采用彩色多普勒超声检查，淋巴瘤内可显示血流而囊肿内部却无血流，两者甚易区分。融合成团的淋巴瘤，有时可把大血管包埋其中，易误诊为腹膜后癌肿，采用 5MHz以上探头观察，两者较易鉴别，淋巴瘤呈分叶状轮廓，可以有线状分隔，内部血流

三分之一是淋巴瘤病人。也就是说，一般情况下，总是有10多个淋巴瘤病人住院治疗。这些病人大多数在30多岁到40多岁，最小的才20岁出头。 高发人群在30岁至50岁之间 淋巴瘤为恶性肿瘤，因此俗称淋巴癌。淋巴瘤主要是人身体内的淋巴组织发生病

【摘要】 目的 分析纵隔淋巴瘤的螺旋CT表现，评价螺旋CT在继发性肺淋巴瘤诊断中的作用。方法 回顾性分析19例临床、病理证实纵隔淋巴瘤螺旋CT表现。结果 霍奇金病9例，非霍奇金淋巴瘤10例。表现为前中纵隔居多，霍奇金病多累

结节硬化型3例，混合细胞1例；NHL 25例，其中B细胞淋巴瘤21例（弥漫大B细胞型15例、弥漫小淋巴细胞型5例、Burkitt型1例），T细胞淋巴瘤4例（外周T细胞型3例、前T淋巴细胞1例）。 1.5 误诊 29例中首诊于呼吸科者

切除。TCT:淋巴瘤，肿瘤样淋巴细胞考虑为淋巴瘤。 例2，患者，46岁，1个月前阴道流水样物，妇检阴道前壁成溃疡性肿物，子宫颈不可见，子宫轻度增大。CT增强:见图2，子宫明显扩大，内呈多发低密度坏死。活检:非霍奇金淋巴瘤，放疗后肿物缩

巴瘤，并且认为原发腮腺的恶性淋巴瘤多属粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 ［4］ 。本组6例中3例为粘膜相关淋巴组织淋巴瘤，占50%。通常认为粘膜相关淋巴组织淋巴瘤较多的发生于本身不含有正常粘膜相关性淋巴组织的器官，如胃、腮腺、甲状腺及肺等。目前认为

。他们发现其中36位患者至少带有一种第一级与Waldenstrom’s或B细胞相关的异常，如多发性骨髓癌或非霍奇金氏淋巴瘤。 他们也发现通过不同的检测，如发病年纪、血球记数、骨髓中肿瘤细胞的出现、和基因分析等，在Waldens

复制的其他机制而在非NF -κB依赖DLBCLs中有抗癌抗菌素活性。 “在研究论文中突出显示，在淋巴瘤（尤其是NF –κB依赖性淋巴瘤）和其他肿瘤中，MLN4924临床进展与NF –κB密切相关，”Millennium的资深科学家、

办法 据介绍，淋巴瘤分类复杂，主要可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，再细分下去可以分成七八十种亚型。 在我国，非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的80%以上，根据世卫组织的病理分类原则，非霍奇金淋巴瘤可以细分为30多种亚型，

：（胃角）胃粘膜相关淋巴瘤（MALT），T细胞淋巴瘤。本病例采取次全胃切除，术后经输液、支持治疗，并配合以化疗，病情恢复顺利，痊愈出院。 2 讨论 恶性淋巴瘤临床较常见，是一种源于淋巴造血组织的实体瘤。原发于胃的淋巴瘤占胃恶性肿瘤的3%，

用与伴有淋巴结侵犯的B细胞淋巴瘤患者相同的联合化疗方案。还有研究显示辅助性放疗可改善这些患者的预后。 粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤有其独特的临床病理学特点，而幽门螺旋杆菌可能在其发病中起重要作用。这一发现使胃淋巴瘤的治疗发

经超过白血病成为最常见的淋巴造血系统恶性疾病，这种疾病被统称为淋巴瘤。根据2004年上海市疾病预防控制中心的数据，淋巴瘤已经成为上海市的十大常见恶性肿瘤之一。除了少数几种与病毒或细菌相关的淋巴瘤类型以外，大部分淋巴瘤的发病原因尚不清楚，但推

【关键词】 胃;淋巴瘤；黏膜相关淋巴组织型；临床病理；免疫组化 MALT型淋巴瘤为淋巴造血组织肿瘤的一个独立类型，其临床生物学行为和组织学形态具有独特性。本文对我们两院收治的24例胃MALT型淋巴瘤临床、病理特点进行分析

预后：霍奇金病预后与组织类型及临床分期紧密相关，为可治愈的肿瘤之一。非霍奇金淋巴瘤预后与病理类型相关，弥漫性淋巴细胞分化好者，6年生存率为61%，淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅30%。 （本文图片略） 作者单位： 610051 四川成都，成