3 概述
B疱疹病毒（B virus disease）又称猴疱疹病毒I型（herpes virus simiae）,其感染猴类而得名。人被感染BV的猴咬或抓伤后可发生皮肤损害，淋巴结炎及流感样综合征，甚而并发病毒性脑炎。BV对人类的致病作用远比对猴强。病毒感染后潜伏期2天～10年，一旦发病则情况严重。局部皮肤出现红斑、硬结，1～3天后形成水疱；全身症状多样化，包括发热、流感样综合征，尤其是头痛、肌痛、疲劳等，还可出现淋巴结炎、淋巴管炎、口咽部水疱状损害等。病情继续加重则可发生BV感染性脑炎，甚至危及生命。
B疱疹病毒感染主要依靠抗病毒药物治疗，被猴咬伤或抓伤的局部创面须彻底清创，可注射精制破伤风抗毒抗毒抗毒素或破伤风免疫球蛋免疫球蛋白，亦可肌注人血丙种球蛋白。创面亦可外敷季德胜蛇药片。针对有可能接触感染猴或猴的器官组织的人员可预防性接种BV疫苗和多价免疫球蛋白。
4 疾病名称
B疱疹病毒感染
5 英文名称
B virus disease
6 B疱疹病毒感染的别名
herpes virus simiae；猴疱疹病毒I型
7 分类
8 ICD号
B08.8
9 流行病学
流行病学目前不十分清楚，有证明表明，BV对人类的致病作用远比对猴强。病毒感染后潜伏期2天～10年，一旦发病则情况严重。人类感染BV主要是通过直接接触猴的感染性唾液或组织培养物。如被感染猴咬伤、抓伤而直接接触了猴的组织或体液，人体破损的皮肤沾染了猴的唾液，或实验室操作污染等。
10 病因
B疱疹病毒颗粒直径约160～180nm，由包膜与核壳体组成，内有线状ds-DNA。其形态学特征、病毒结构均与HSV相似，病毒抗原之间也有较多的同源性。
11 发病机制
人类感染B疱疹病毒主要是通过直接接触猴的感染性唾液或组织培养物。如被感染猴咬伤、抓伤而直接接触了猴的组织或体液，人体破损的皮肤沾染了猴的唾液，或实验室操作污染等。
12 B疱疹病毒感染的临床表现
B疱疹病毒对人类的致病作用远比对猴强。病毒感染后潜伏期2天～10年，一旦发病则情况严重。局部皮肤出现红斑、硬结，1～3天后形成水疱；全身症状多样化，包括发热、流感样综合征，尤其是头痛、肌痛、疲劳等，还可出现淋巴结炎、淋巴管炎、口咽部水疱状损害等。病情继续加重则可发生BV感染性脑炎，甚至危及生命。
13 B疱疹病毒感染的并发症
B疱疹病毒感染可并发病毒性脑炎。
14 实验室检查
从患者疱液、组织匀浆中分离出BV，或从患者血清中检测出特异性抗体有助于诊断。
15 其他辅助检查
病毒培养。
16 诊断
近期接触过感染猴，感染部位出现典型皮损，伴全身“流感样综合征”症状，即考虑本病的可能；若从患者疱液、组织匀浆中分离出BV，或从患者血清中检测出特异性抗体，即可做出诊断。
17 B疱疹病毒感染的治疗
尽管体外实验表明，抗病毒药物ACV、GCV等对B疱疹病毒感染的疗效仅为对HSV-I疗效的1/10，但体内实验证明是有效的。故ACV及GCV成为推荐用药。一旦疑及感染了BV，应口服大剂量ACV1个疗程（即ACV800mg，5次/d，持续3周）用作快速预防。对于出现症状者，应在24h内实施治疗；静滴ACV10～15mg/kg，1次/8h，共5～7天，以后可口服800mg，5次/d，直到血清试验阴性或病毒培养阴性。GCV用法按常规进行。局部处理：对被猴咬伤或抓伤的局部创面须彻底清创，可注射精制破伤风抗毒抗毒抗毒素或破伤风免疫球蛋免疫球蛋白，亦可肌注人血丙种球蛋白。创面亦可外敷季德胜蛇药片。
18 预后
病情加重则可发生BV感染性脑炎，甚至危及生命。
19 B疱疹病毒感染的预防
B疱疹病毒感染的预防主要是针对有可能接触感染猴或猴的器官组织的人员进行：如BV感染预防常识性教育，指导相关工作人员进行BV感染安全防护措施的专门训练，如捕猴前采用保护性措施；猴舍工作区内应常规配置急救箱；相关人员应熟悉现场的急救处理；参观动物园勿戏弄动物，应身处隔离栏外等。对相关人员预防性接种BV疫苗和多价免疫球蛋白。
20 相关药品
精制破伤风抗毒素、破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、季德胜蛇药片
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