1 拼音
Axíng ròu dú dú sù zhù shè měi róng jì shù
2 名称
A型肉毒毒素注射美容技术
3 适应证
A型肉毒毒素注射美容技术适用于：
1.因肌肉反复活动导致的面部浅皱纹。
2.容易用手指展平的早期皱纹。
3.面部上1/3的额头纹（抬头纹）。
4.眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹。
5.面部颏下及前颈部的皱纹。
4 禁忌证
1.孕期、哺乳期妇女。
2.12岁以下儿童。
3.饮酒后。
4.重症肌无力、多发性硬化症者。
5.上睑下垂者。
6.正在使用氨基糖苷类抗生素者。
7.身体非常瘦弱者。
8.过敏体质者。
9.患有严重心、肝、肾、肺疾病及结缔组织病者。
5 准备
1.制剂准备及保存
（1）我国生产的A型肉毒毒素为冻干白色疏松体，需贮藏在-5～-20℃冰箱中。
（2）使用前从冰箱取出，置室温15～20min后，用无菌生理盐水稀释至2.5～5U/0.1ml，稀释时不要晃动配制液，以免产生气泡导致变性和毒素灭活。
（3）毒素稀释后应立即使用,若置于2℃以下,不可超过4h。
2.设计并标出注射点。
3.注射部位皮肤常规消毒。
6 方法
1.严格掌握每一个点的注射剂。
2.注射深度应视引起皱纹的肌肉深浅而定，如较深的皱纹肌须注入肌肉内，而对表浅的眼轮匝肌、额肌和降眉肌则可做皮下注射。
3.不同部位的操作要点。
（1）前额皱纹（抬头纹）：按皱纹的走向设计，一般注射10～12个点，每点相距1.0～1.5cm，对称分布并跨越额纹全长，每个点注射2.5～5U，总计25～60U。
（2）眉间纹：一般注射4～5个点，每点注射2.5～5U，共计10～25U。
（3）鱼尾纹：在眼眶外侧各确定3个注射点,第一点在骨性眶缘外侧1.0cm外眦水平处，在其上方和下方1.0cm处再定另外两个点，每个点注射2.5～5U。
（4）颈阔肌纹：一般在颏下、颈前注射4或5个点，每点注射5U，总计20～25U。
4.并发症及其处理
（1）注射区疼痛：少数有头痛，无需处理。
（2）出血或血肿：注射时刺破血管所致，一般无需处理。
（3）睑下垂：注射额纹时位置过低所致，2～3周内可自行恢复，也可滴0.25%去氧肾上腺肾上腺肾上腺素眼药水或强力四氢唑林刺激Müller肌。
（4）眼睑闭合不全：注射鱼尾纹时太靠近眶缘或剂量过大，毒素向眼外肌扩散所致，应注意注射的剂量和位置。
（5）表情呆板：注射后面肌肌力减弱的结果，2～8周内自然消失。
（6）过敏性休克：极少数人可能发生，应备1∶1000肾上腺素以急用。
（7）效果不持久：肉毒毒素的药效为3～6个月，此后的重复注射可使效果更持久。
7 注意事项
1.接受注射者当天不用化妆品，以使皱纹显示清晰。
2.接受注射前2周不用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素。
3.注射中应遵循“少量多点”的原则。
4.避免引起眼睑下垂和眉下垂，额纹注射需离眉上1.0～2.0cm，眉间纹注射尽量远离眉头。
5.双侧注射点对称，注射剂量相等，避免肌肉松弛不一致而发生复视。
6.注射后接受注射者坐位休息，勿平躺和按摩注射部位,防止肉毒毒素扩散。