百科词条:ASH
摘要:
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)是一种常见的原发性心肌病,特征为心室肌肥厚,心室腔变小,左心室舒张期顺应性下降。肥厚型心肌病病因尚不清楚,有明确家族遗传性,属于常染色体显性遗传。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。大部分无症状,主要临床表现为呼吸困难和类似心绞痛发作,梗阻性者有头晕、近似晕厥,有猝死倾向。
肥厚型心肌病可表现为全心、室间隔、心室游离壁、心尖及乳头肌肥厚,其中以室间隔肥厚最常见,肥厚的心室壁可超出正常3倍以上,从而导致心室腔明显缩小。肥厚可为非对称性(占90%)、对称性(占5%)及特殊部位肥厚。有些病人可仅表现为右心室肥厚,严重者可形成右室流出道梗阻及收缩期压力阶差。根据室壁肥厚的范围和程度不同,可将本病分为3型:①非对称性室间隔肥厚;②对称性左心室肥厚;③特殊部位肥厚。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。二者的区别在于静息状态下做可引起左室舒张末期容积减小的动作时流出道有无梗阻,以及是否有收缩期压力阶差形成。本病曾被称为非对称性室间隔肥厚(asymmetric septal hypertrophy,ASH)、肥厚梗阻型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathic hypertrophic subaortic stenosis,IHSS)等,但由于心肌肥厚可为向心性肥厚,多数情况下并无流出道梗阻,故上述提法现已基本上被肥厚型心肌病取代。
肥厚型心肌病病程发展缓慢,预后不定。可以稳定多年不变,但一旦出现症状则可以逐步恶化。猝死与心力衰竭为主要的死亡原因。猝死多见于儿童及年轻人,其出现和体力活动有关,与有无症状或有否梗阻有关,心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持续性室性心动过速者为猝死的危险因子,猝死的可能机制包括快速室性心律失常,窦房结病变与心传导障碍,心肌缺血,舒张功能障碍,低血压,以前二者最重要。心房颤动的发生可以促进心力衰竭。少数患者有感染性心内膜炎或栓塞等并发症。
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- ASH
。二者的区别在于静息状态下做可引起左室舒张末期容积减小的动作时流出道有无梗阻,以及是否有收缩期压力阶差形成。本病曾被称为非对称性室间隔肥厚(asymmetricseptalhypertrophy,ASH)、肥厚梗阻型心肌病(hypertrophicobstructivecardiomyopathy,HOCM)、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathichypertrophicsubaort...
- HOCM
。二者的区别在于静息状态下做可引起左室舒张末期容积减小的动作时流出道有无梗阻,以及是否有收缩期压力阶差形成。本病曾被称为非对称性室间隔肥厚(asymmetricseptalhypertrophy,ASH)、肥厚梗阻型心肌病(hypertrophicobstructivecardiomyopathy,HOCM)、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathichypertrophicsubaort...
- HCM
。二者的区别在于静息状态下做可引起左室舒张末期容积减小的动作时流出道有无梗阻,以及是否有收缩期压力阶差形成。本病曾被称为非对称性室间隔肥厚(asymmetricseptalhypertrophy,ASH)、肥厚梗阻型心肌病(hypertrophicobstructivecardiomyopathy,HOCM)、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathichypertrophicsubaort...
- IHSS
。二者的区别在于静息状态下做可引起左室舒张末期容积减小的动作时流出道有无梗阻,以及是否有收缩期压力阶差形成。本病曾被称为非对称性室间隔肥厚(asymmetricseptalhypertrophy,ASH)、肥厚梗阻型心肌病(hypertrophicobstructivecardiomyopathy,HOCM)、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathichypertrophicsubaort...
- 老年肥厚型心肌病
拼音:lǎoniánféihòuxíngxīnjībìng英文:senilehypertrophiccardiomyopathy概述:肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是以心肌具有非对称性的,不均匀的肥厚和心室腔变小为特征的,原因不明的心脏病。典型者室间隔肥厚远较游离壁明显,引起左室流出道狭窄,所以又称为原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(IHSS)。基本异常改变...
- 老年人肥厚型心肌病
拼音:lǎoniánrénféihòuxíngxīnjībìng英文:senilehypertrophiccardiomyopathy概述:肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是以心肌具有非对称性的,不均匀的肥厚和心室腔变小为特征的,原因不明的心脏病。典型者室间隔肥厚远较游离壁明显,引起左室流出道狭窄,所以又称为原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(IHSS)。基本异...
- 肥厚型心肌病的超声诊断技术
拼音:féihòuxíngxīnjībìngdechāoshēngzhěnduànjìshù英文:操作名称:肥厚型心肌病的超声诊断技术适应证:肥厚型心肌病的超声诊断技术适用于:1.病人心电图有异常改变,临床疑及心肌肥厚者。2.有肥厚型心肌病家族史。禁忌证:一般无特殊禁忌证。准备:1.填写申请单逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。2.向患者说明检查的必要性解释检查的过...
- 肥厚型心肌病
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- 心尖肥厚型心肌病
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- 肥厚梗阻型心肌病
。二者的区别在于静息状态下做可引起左室舒张末期容积减小的动作时流出道有无梗阻,以及是否有收缩期压力阶差形成。本病曾被称为非对称性室间隔肥厚(asymmetricseptalhypertrophy,ASH)、肥厚梗阻型心肌病(hypertrophicobstructivecardiomyopathy,HOCM)、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathichypertrophicsubaort...
- 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
。二者的区别在于静息状态下做可引起左室舒张末期容积减小的动作时流出道有无梗阻,以及是否有收缩期压力阶差形成。本病曾被称为非对称性室间隔肥厚(asymmetricseptalhypertrophy,ASH)、肥厚梗阻型心肌病(hypertrophicobstructivecardiomyopathy,HOCM)、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(idiopathichypertrophicsubaort...
- 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗
性心肌病,认为切除二尖瓣前叶可解除左室流出道梗阻,但疗效不确实。特别要指出的是这类病人二尖瓣结构基本正常,而且在左室流出道肥厚心肌切除后常常会恢复其功能,使原有的二尖瓣关闭不全消失或减轻,所以对肥厚型心肌病选用二尖瓣置换手术应抱慎重态度。但在有以下情况时,可以考虑置换二尖瓣:①由于严重二尖瓣关闭不全导致充血性心力衰竭,应用室间隔肥厚心肌切除术未能改善或无法改善功能者;②二尖瓣有器质性病变,包括细菌...
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- 按额定周工作40h规格化的等效连续A声级
拼音:ànédìngzhōugōngzuò40hguīgéhuàdeděngxiàoliánxùAshēngjí英文:normalizationofequivalentcontinuousA-weightedsoundpressureleveltoanormal40hworkingweek,LEX,W按额定周工作40h规格化的等效连续A声级又称40h等效声级,指非每周5d工作制的特殊工作所接触的...
- 等效连续A声级
拼音:děngxiàoliánxùAshēngjí英文:equivalentcontinuousAsoundlevel;等效连续A声级(equivalentcontinuousAsoundlevel)又称等效连续A计权声压级(equivalentcontinuousA-weightedsoundpressurelevel,LAeq,T,LAeq),指在规定的时间内,某一连续稳态噪声的A计权声压,...
- 老年人原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄
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- 老年人肥厚性心肌病
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- 非对称性室间隔肥厚
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- 椒疮·脾胃湿热证
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- 椒疮·风热客睑证
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- 肥厚性梗阻型心肌病临床路径(2010年版)
发。发布通知:卫生部办公厅关于印发心血管内科专业9个病种临床路径的通知卫办医政发〔2010〕197号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:我部组织有关专家研究制定了房性心动过速、肥厚型心肌病、肺动脉高压、风湿性二尖瓣狭窄(内科)、主动脉夹层、肾血管性高血压治疗、心房颤动介入治疗、原发性醛固酮增多症和阵发性室上性心动过速介入治疗等心血管内科9个病种的临床路径。现印发给你们,请各省级卫...
- 椒疮·血热瘀滞证
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- 心肌病
肌的轻度损伤常表现为细胞核及细胞器的肥大,重度损伤表现为细胞结构的改建和细胞坏死,以及由此而导致的纤维化。这些变化既是各型心肌病的基本病变,又具有代偿适应意义。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见.心肌病的发病原因至今未明。1)扩张型心肌病,扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌药物中毒代谢异常所致的心肌损伤有关。其中病毒性心肌炎被认...
- 椒疡
拼音:jiāoyáng英文:prickly-ash-likesore;trachoma;概述:椒疡为病名。见《目经大成》卷二。即椒疮。是眼睑内生红色如花椒样颗粒之病证。椒疮(prickly-ash-likesoretrachoma)为病名。见《证治准绳·杂病》。又名椒疡(见《目经大成》卷二)、沙眼。是指以眼内生细小红而坚的颗粒,状似花椒,有碜涩微痒为主要表现的眼病。病眼睑结膜血管模糊,粗糙不平,...
- 椒疮
拼音:jiāochuāng英文:prickly-ash-likesore;trachoma;概述:椒疮(prickly-ash-likesoretrachoma)为病名。见《证治准绳·杂病》。又名椒疡(见《目经大成》卷二)、沙眼。是指以眼内生细小红而坚的颗粒,状似花椒,有碜涩微痒为主要表现的眼病。病眼睑结膜血管模糊,粗糙不平,形似沙粒,故名沙眼。椒疮是最常见的一种慢性传染性眼病。严重者可发生眼睑...
- 舒张性心力衰竭
减弱,闻及肺部水泡音;心浊音界常无扩大,可闻及舒张期奔马律。但它们往往与原发心脏病体征并存,如高血压心脏病所致的舒张性心力衰竭可有心尖搏动增强、心尖部可闻及收缩期杂音、主动脉瓣第二音亢进;梗阻性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第四肋间闻及较粗糙的收缩期杂音;主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区闻及较响的收缩期杂音;缺血性心脏病可能伴有心尖部第一心音低钝、病理性第三心音等。合并存在收缩性心力衰竭或持久性舒张性...
- 毛蕊花
ose)[1]。根含桃吉珊瑚甙,还含水苏糖,庚糖(heptose),辛糖(octose),壬糖(nonose)等[2]。叶含鱼藤酮(rotenone)和香豆粗(coumarin)[3]。果实灰分(ash),含铝、钠、钾、镁、果产另含硬脂酸(stearicacid),棕榈酸(palmiticacid),油酸(oleicacid),亚油酸(linoleicacid)及β-谷甾醇(&beta...
- 高血压性心脏病
后负荷,即扩血管药物尤其是动脉扩张剂的使用。适当配合洋地黄类正性肌力药及利尿剂。辅助检查1.典型病例的检查以明确心脏形态结构及功能损害情况为主要目的,以“A”专案为主;2.疑难病例尚要与冠心病、肥厚型心肌病及其它以左室扩大为表现的心脏病鉴别,可按需要安排适当“B”和“C”项检查。疗效评价1.治愈:血压恢复正常,心功能恢复正常。2.好转:血压较前降低>20mmHg(平均动脉压),心功能改善1-2级。...
- 泥炭藓
苯甲酸(p-hydroxybenzoicacid)。白齿泥炭藓含酚类(phenol)0.007%,单糖(monosaccharide)1.05%,二糖(disaccharide)0.75%,灰分(ash)0.086%,木质素(lignin)14.3%,纤维素(cellulose)17.64%,半纤维素(hemicellulose)22.2%,蛋白质(protein),淀粉(starch),以及微...
- 鸽卵
.我国各地均有饲养。3.我国大部分地区有分布。化学成份:鸽蛋可食部100g含水分82g,蛋白质(protein)9.5g,脂肪(fat)6.4g,碳水化合物(carbohydrate)2g,灰分(ash)0.7g,钙108mg,磷117mg,铁3.9mg。性味:味甘;咸;性平归经:肺;脾;胃;肾经功能主治:补肾益气;解疮痘毒。主疮疥痘疹用法用量:内服:煮食,适量。附方:①补肾益气:鸽蛋、桂圆肉。...
- 心电图运动负荷试验
定性心绞痛。2.急性心肌梗死进展期或有并发症者。3.未控制的有症状的心力衰竭。4.严重心律失常。5.严重高血压[收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg]。6.严重主动脉瓣疾病。7.肥厚型心肌病及其他类型的流出道梗阻。8.左主干冠状动脉狭窄。9.主动脉夹层。10.急性全身性疾患和电解质紊乱。准备:1.应在运动前仔细询问病史及查体,严格掌握适应证和禁忌证。2.运动试验前应准备好抢救措施。...
- 异乐定长效
:冠心病的维持治疗,心绞痛的预防和治疗,肺动脉高压,与强心甙和/或利尿剂联合治疗慢性心功能不全。用量用法:40mgqd-bid,饭后吞服,用药间隔时间应少于8hr。禁忌:休克状态、严重低血压,肥厚梗阻型心肌病,狭窄性心包炎、心包填塞,急性心肌梗塞或左心室功能不全伴有低充盈压者。不良反应:用药初期可有头痛,多数会在继续服药几天后消失。初次或高剂量用药会出现血压下降,伴有反射性脉搏加快、眩晕及乏力。偶...
- 戊脉安
用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,或在心房扑动或心房颤动时减慢心室率。2.心绞痛:包括稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛。3.肥厚型心肌病。4.高血压。维拉帕米的禁忌证:1.心源性休克。2.严重低血压,收缩压小于12kPa(90mmHg)。3.充血性心力衰竭,除外继发于室上性心动过速而对维拉帕米有效者。4.Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞、病...
- 盖衡
用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,或在心房扑动或心房颤动时减慢心室率。2.心绞痛:包括稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛。3.肥厚型心肌病。4.高血压。维拉帕米的禁忌证:1.心源性休克。2.严重低血压,收缩压小于12kPa(90mmHg)。3.充血性心力衰竭,除外继发于室上性心动过速而对维拉帕米有效者。4.Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞、病...
- 异搏定
用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,或在心房扑动或心房颤动时减慢心室率。2.心绞痛:包括稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛。3.肥厚型心肌病。4.高血压。维拉帕米的禁忌证:1.心源性休克。2.严重低血压,收缩压小于12kPa(90mmHg)。3.充血性心力衰竭,除外继发于室上性心动过速而对维拉帕米有效者。4.Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞、病...
- 维拉帕米
用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,或在心房扑动或心房颤动时减慢心室率。2.心绞痛:包括稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛。3.肥厚型心肌病。4.高血压。维拉帕米的禁忌证:1.心源性休克。2.严重低血压,收缩压小于12kPa(90mmHg)。3.充血性心力衰竭,除外继发于室上性心动过速而对维拉帕米有效者。4.Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞、病...
- 凡拉帕米
用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,或在心房扑动或心房颤动时减慢心室率。2.心绞痛:包括稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛。3.肥厚型心肌病。4.高血压。维拉帕米的禁忌证:1.心源性休克。2.严重低血压,收缩压小于12kPa(90mmHg)。3.充血性心力衰竭,除外继发于室上性心动过速而对维拉帕米有效者。4.Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞、病...
- 异搏停
用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,或在心房扑动或心房颤动时减慢心室率。2.心绞痛:包括稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛。3.肥厚型心肌病。4.高血压。维拉帕米的禁忌证:1.心源性休克。2.严重低血压,收缩压小于12kPa(90mmHg)。3.充血性心力衰竭,除外继发于室上性心动过速而对维拉帕米有效者。4.Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞、病...
- 砷化氢
īng英文:arsenichydride;arsine国标编号:23006CAS号:7784-42-1中文名称:砷化氢英文名称:arsenichydride;arsine别名:砷化三氢;胂分子式:AsH3外观与性状:无色气体,在大蒜臭味分子量:77.93闪点:-50℃熔点:-113.5℃沸点:-55℃溶解性:溶于水,微溶于乙醇、碱液密度:相对密度(空气=1)2.66稳定性:稳定危险标记:6(有毒...
- 尿砷
含0.75~1.6mol/L硫酸,以1.25mol/L硫酸时,结果最佳。本法选用1+1硫酸,用量5ml。尿样消化后残留一定量硫酸,残渣溶解后加1+1硫酸3ml。(5)金属锌的表面积对样品中砷还原为AsH3的效果有明显影响,锌粒较锌片或锌粉为好,蜂窝状锌粒其粒度在10~20目,效果最佳。(6)锑对砷的测定干扰较明显,当锑的量高于50μg时,结果明显增高;六价铬高于30μg时,会产生负干扰。(7)尿...
- 沙眼
conjunctivitis;warophthalmia;Egyptianophthalmia;militaryophthalmia;polemophthalmia;trach.;prickly-ash-likesore;trachoma;西医·沙眼:沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)感染所致的一种传染性结膜角膜炎,是致盲性眼病。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似...
- 主动脉瓣狭窄
应同时行冠脉造影;多瓣膜病变手术治疗前。鉴别诊断发现心底部主动脉瓣区喷射性收缩期杂音,即可诊断主动脉瓣狭窄,超声心动图检查可明确诊断。临床上主动脉瓣狭窄应与下列情况的主动脉瓣区收缩期杂音鉴别:肥厚梗阻型心肌病亦称为特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(IHSS),胸骨左缘第四肋间可闻及收缩期杂音,收缩期喀喇音罕见,主动脉区第二心音正常。超声心动图显示左心室壁不对称性肥厚,室间隔明显增厚,与左心室后壁之比≥1...
- 燕窝
的横向条纹,偶见不具纹理的小块片。化学成份:天然燕窝,含水分10.40%,含氮(nitrogen)物质57.40%,脂肪(fat)微量,无氮提出物22.00%,纤维(fiber)1.40%,灰分(ash)8.70%。去净毛的燕窝,其灰分为2.52%,可完全溶解于盐酸,内有磷0.035%,硫1.10%;燕窝水解,得还元糖至少17.36%(以葡萄糖计);含蛋白质数种,其氮的分布为:酰胺(amide)...
- 甘薯
g%,硫胺素(thiamine)0.12g%,核黄素(riboflavine)0.04mg%,烟酸(nicotinicacid)0.5mg%,抗坏血酸(ascorbicacid)30mg%,灰分(ash)0.9g%,钙18mg%,磷20mg%,铁0.4mg%。脂肪中主含油酸(oleicacid),棕榈酸(palmiticacid),还有花生酸(arachidicacid)。性味:甘;平功能主治:...
- 放射性核素运动负荷试验
定性心绞痛。2.急性心肌梗死进展期或有并发症者。3.未控制的有症状的心力衰竭。4.严重心律失常。5.严重高血压[收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg]。6.严重主动脉瓣疾病。7.肥厚型心肌病及其他类型的流出道梗阻。8.左主干冠状动脉狭窄。9.主动脉夹层。10.急性全身性疾患和电解质紊乱。准备:1.检查前2d停服β受体阻滞剂及抗心绞痛药物,检查前禁食4h以上。2.向病人详细解释检查目...
- 原发性肺动脉高压临床路径(2010年版)
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发。发布通知:卫生部办公厅关于印发心血管内科专业9个病种临床路径的通知卫办医政发〔2010〕197号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:我部组织有关专家研究制定了房性心动过速、肥厚型心肌病、肺动脉高压、风湿性二尖瓣狭窄(内科)、主动脉夹层、肾血管性高血压治疗、心房颤动介入治疗、原发性醛固酮增多症和阵发性室上性心动过速介入治疗等心血管内科9个病种的临床路径。现印发给你们,请各省级卫...
- 主动脉夹层(内科)临床路径(2010年版)
发。发布通知:卫生部办公厅关于印发心血管内科专业9个病种临床路径的通知卫办医政发〔2010〕197号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:我部组织有关专家研究制定了房性心动过速、肥厚型心肌病、肺动脉高压、风湿性二尖瓣狭窄(内科)、主动脉夹层、肾血管性高血压治疗、心房颤动介入治疗、原发性醛固酮增多症和阵发性室上性心动过速介入治疗等心血管内科9个病种的临床路径。现印发给你们,请各省级卫...
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