1 拼音
A-Vzhēng shuǐ píng jī yí wèi shù
2 英文参考
displacement of the horizontal rectus muscle for A and V patterns
3 手术名称
A-V征水平肌移位术
4 别名
A-V征水平肌肌腱垂直移位术
5 分类
眼科/眼肌手术/水平肌增强术
6 ICD编码
15.5
7 适应症
A-V征水平肌移位术适用于:
无斜肌异常的A-V征(图8.4.2.3-1~8.4.2.3-4)。
8 禁忌症
第一眼位及阅读位为主要位置,如A-V征轻则只矫正水平斜位即可,不用移位术。
9 手术步骤
9.1 1.V型内斜
双眼内直肌徙后及附着点下移(图8.4.2.3-5),或双眼外直肌缩短及附着点上移(图8.4.2.3-6),或单眼内直肌徙后,附着点下移加外直肌缩短,附着点上移。
9.2 2.V型外斜
双眼外直肌徙后及附着点上移(图8.4.2.3-7),或单眼外直肌徙后及附着点上移加内直肌缩短及附着点下移(图8.4.2.3-8)。
9.3 3.A型内斜
双眼内直肌徙后并附着点上移(图8.4.2.3-9),或单眼内直肌徙后并附着点上移加外直肌缩短附着点下移,或二眼外直肌缩短并附着点向下移位(图8.4.2.3-10)。
9.4 4.A型外斜
双眼外直肌徙后并附着点向下移位(图8.4.2.3-11)。或单眼外直肌徙后并附着点下移及内直肌缩短向上移位(图8.4.2.3-12)。
10 术中注意要点
1.内直肌总是向字母闭合的方向移位,外直肌总是向字母分开的方向移位,不可搞错。
2.对A-V征行水平肌移位时,新附着线向上或向下移位的量,最少为5mm,相当于肌腱宽度的1/2,最多10mm,新附着线与角膜缘要呈相应弧度。
3.如发现上、下斜肌功能异常者,应先行斜肌的加强或减弱术。