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α-葡糖苷酶抑制药

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1 拼音

α-pú táng gān méi yì zhì yào

[概述及分类]

α-葡糖苷酶抑制剂是一类新型降糖药物。适用于各型糖尿病,特别是餐后血糖较高者。目前使用的葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖(拜唐平)和伏格列波糖倍欣)两种。

2 α-葡糖苷酶抑制药的临床应用

1、有条件时,可用于新诊断二型糖尿病患者

2、二型糖尿病患者、肥胖超重者、高胰岛素血症者;

3、应用磺脲类或双胍类口服降糖药治疗疗效不满意,尤其是餐后血糖控制不佳时;

4、一型糖尿病患者作为胰岛素的辅助治疗用药;

5、如果有严重消化道疾病,妊娠或哺乳妇女不宜用糖苷酶抑制剂控制血糖

3 作用特点

通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓碳水化合物吸收(就像人为的造成“少吃多餐”),从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。

4 作用机制

α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型的口服降糖药,其作用原理是抑制小肠上段的葡萄糖苷酶,阻断碳水化合物分解成单个的葡萄糖,未分解的碳水化合物到达小肠的中下段,再被缓慢吸收到血液中,因此,血糖不会集中在小肠的上端吸收而使血糖急剧增加,能改善餐后血糖的高峰。

5 禁忌

有明显胃肠功能紊乱或严重疝气者,以及孕期和哺乳期妇女不宜使用。

6 注意事项

1、从小剂量开始,视血糖情况与消化道反应情况,逐渐调整剂量。

2、应在进餐时随第一口主食一起嚼碎后服用。

3、单用α-葡糖苷酶抑制剂不会出现低血糖,但在和磺脲类口服降糖药或胰岛素合用时也会出现低血糖,由于肠道内α-葡糖苷酶已被抑制,蔗糖双糖淀粉等不能迅速吸收,因此,出现低血糖时应口服或静脉注射葡萄糖。

7 药物相互作用

抗酸药消胆胺、肠道吸附剂和消化酶制品可降低其作用。

8 副作用

最常见的是胃肠道的副作用,如腹部不适、胀气、排气等,腹泻较少见。一般随治疗的延长,副作用会逐渐消失。如副作用较为严重,可适当加用胃动力药如吗叮啉西沙比利(普瑞博思)。

9 相关出处

新编药物学

10 相关药品

阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇

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  • 评论总管
    2019/10/20 22:32:04 | #0
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本页最后修订于 2009年12月30日 星期三 3:34:33 (GMT+08:00)
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